stringtranslate.com

بیماری های فقر

بیماری های فقر که به عنوان بیماری های مرتبط با فقر نیز شناخته می شوند ، بیماری هایی هستند که در جمعیت های کم درآمد شیوع بیشتری دارند. [1] این بیماری‌ها شامل بیماری‌های عفونی و همچنین بیماری‌های مرتبط با سوء تغذیه و رفتار نامناسب سلامتی می‌شوند. فقر یکی از عوامل مهم اجتماعی تعیین کننده سلامت است. گزارش بهداشت جهانی (2002) بیان می کند که بیماری های ناشی از فقر 45 درصد بار بیماری را در کشورهای با نرخ فقر بالا تشکیل می دهند که با مداخلات موجود قابل پیشگیری یا درمان هستند. [2] بیماری های فقر اغلب با سوءتغذیه همراه و در همه جا وجود دارند. [3] فقر شانس ابتلا به این بیماری ها را افزایش می دهد زیرا محرومیت از سرپناه، آب آشامیدنی سالم، غذای مغذی، سرویس بهداشتی و دسترسی به خدمات بهداشتی به رفتارهای بهداشتی ضعیف کمک می کند. در عین حال، این بیماری ها به عنوان مانعی برای رشد اقتصادی افراد آسیب دیده و خانواده های مراقبت کننده از آنها عمل می کند که به نوبه خود منجر به افزایش فقر در جامعه می شود. [4] این بیماری‌ها که بخشی از فقر ایجاد می‌شوند، در مقابل بیماری‌های ثروتمندی هستند ، بیماری‌هایی که تصور می‌شود نتیجه افزایش ثروت در یک جامعه است. [5]

فقر و بیماری های عفونی رابطه علّی دارند. حتی قبل از زمان واکسن ها و آنتی بیوتیک ها، قبل از سال 1796، می توان حدس زد که رهبران به اندازه کافی در قلعه های خود با غذای مناسب و اسکان استاندارد محافظت می شدند، برعکس، اکثریت قریب به اتفاق مردم در خانه های معمولی و غیربهداشتی زندگی می کردند. زندگی مشترک با حیوانات خود [6] [7] [8] در این مدت مردم ناآگاهانه در اثر بیماری‌های عفونی می‌مردند. حیوانات مریض خود را لمس می کردند، پوستشان بریده می شد، چیزی می نوشیدند که آب پز نشده بود یا غذای آلوده به میکروب می خوردند. برای تشدید این وضعیت، اپیدمی هایی به نام طاعون ظاهر می شوند و کل جامعه را از بین می برند. [9] در این مدت، مردم هیچ اطلاعی از بیماری های عفونی و علل آن نداشتند. پس از گمانه زنی ها مبنی بر اینکه بیماری های آنها توسط ارتش نامرئی از موجودات زنده کوچک، میکروارگانیسم ها ایجاد می شود، آنتونی ون لیوونهوک اولین میکروسکوپی را اختراع کرد که وجود میکروارگانیسم هایی را تأیید کرد که با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیستند (در حدود قرن هفدهم). [10] [11]

ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)، مالاریا و سل (TB)، همچنین به عنوان "سه بزرگ" شناخته می شود، به عنوان بیماری های عفونی شناخته شده اند که به طور نامتناسبی کشورهای در حال توسعه را تحت تاثیر قرار می دهند. [1] اچ‌آی‌وی یک بیماری ویروسی است که می‌تواند از طریق جنسی، تزریق خون، سوزن‌های مشترک و در حین تولد نوزاد از مادر به کودک منتقل شود. به دلیل طولانی بودن دوره نهفته آن، خطر انتشار بدون عمل آن وجود دارد. [12] با هدف قرار دادن سلول‌های T، که مسئول محافظت در برابر عفونت‌ها و سرطان‌های غیر معمول هستند، بر بدن انسان تأثیر می‌گذارد. این بیماری توسط داروهای طولانی‌کننده زندگی به نام داروهای ضد رتروویروسی (ARVs) مدیریت می‌شود. سل توسط رابرت کخ در سال 1882 کشف شد. [13] [14] این بیماری با تب، کاهش وزن، اشتهای ضعیف و تعریق شبانه مشخص می شود. در طول سالها، بهبودی در مرگ و میر و عوارض ناشی از سل وجود داشته است. این پیشرفت به معرفی واکسن سل در سال 1906 نسبت داده شده است. [15] [16] سرانجام، مالاریا در گذشته در سراسر جهان شایع بود. اکنون به مناطق در حال توسعه و گرم محدود شده است. آفریقا، آسیا و آمریکای جنوبی. [ نیازمند منبع ]

عوامل کمک کننده

شیوع عوامل محیطی و اجتماعی نامطلوب که به بیماری کمک می کنند، در بین افرادی که در فقر زندگی می کنند، بیشترین میزان را دارد. [17] این جوامع در معرض خطر بالاتری از پیامدهای نامطلوب سلامتی، به ویژه با بیماری های عفونی و بیماری های غیرواگیر هستند.

فعالیت بدنی

فعالیت بدنی یک عامل محافظتی در برابر بیماری های مزمن مانند دیابت نوع 2 ، فشار خون بالا و بیماری عروق کرونر قلب است. [18] فقدان فعالیت بدنی با وضعیت اجتماعی-اقتصادی مرتبط است ، با شیوع بیشتر سبک زندگی بی تحرک در میان گروه های کمتر مرفه. [19] عوامل متعددی وجود دارد که به موانع ورزش در میان این گروه ها کمک می کند.

در جوامع کم‌درآمد در ایالات متحده، دسترسی به محیط‌هایی که فعالیت بدنی را ترویج می‌کنند از جمله پارک‌ها، امکانات تفریحی، و سالن‌های ورزشی کاهش یافته است. [20] تنها از هر پنج خانه در مناطق کم درآمد، یک خانه دارای پارک در فاصله نیم مایلی است و تقریباً به همین تعداد، مرکز تناسب اندام یا تفریحی در این فاصله وجود دارد. [21] در دسترس بودن گسترده محیط های محلی که ورزش را قادر می سازد با افزایش فعالیت بدنی و کاهش در افراد دارای وضعیت اضافه وزن همراه است. [20]

علاوه بر این، نگرانی از محله های ناامن در مناطق کم درآمد ممکن است منجر به کاهش فعالیت بدنی در بزرگسالان و کودکان شود. [19] [22] کودکان خانواده‌های کم‌درآمد به دلیل چالش‌هایی که در به دست آوردن نظارت بزرگسالان بر بازی در فضای باز و نگرانی والدین برای شکایات سر و صدا وجود دارد، بیشتر درگیر فعالیت‌های بی‌تحرک و داخل خانه هستند. [19] از هر سه کودک یک کودک به صورت روزانه فعالیت بدنی دارد و کودکان هفت ساعت یا بیشتر در روز را در مقابل صفحه نمایش سپری می کنند، خواه کامپیوتر، تلویزیون یا بازی های ویدئویی. [21] کودکان و بزرگسالانی که به طور مکرر ورزش نمی کنند، کیفیت زندگی خود را کاهش می دهند، که با افزایش سن بر آنها تأثیر می گذارد. [23]

سلامت روان

سلامت روان عبارت است از «وضعیت عملکرد موفقیت‌آمیز عملکرد ذهنی که منجر به فعالیت‌های مولد، برقراری روابط با افراد دیگر و توانایی سازگاری با تغییرات و مقابله با ناملایمات می‌شود». [24] فقر تأثیر عمیقی بر سلامت روان افراد دارد . به گفته آلیسا براون از واشنگتن دی سی گالوپ، 31 درصد از افرادی که در فقر زندگی می کنند در برخی مواقع به افسردگی مبتلا شده اند در مقایسه با 15.8 درصد از افرادی که فقیر نیستند. [25] شواهدی وجود دارد که درآمد کم یا از دست دادن درآمد با بدتر شدن سلامت روان مرتبط است در حالی که ثروت و کسب درآمد با بهبود سلامت روان مرتبط است. علاوه بر این، افرادی که در فقر زندگی می کنند به طور نامتناسبی در معرض آلودگی هوا، دمای شدید و خشونت قرار دارند که همگی بر سلامت روان تأثیر منفی می گذارند. [26] این عوامل می توانند استرس مزمن را ایجاد کنند که منجر به سطوح بالای کورتیزول می شود . کورتیزول اضافی با پیامدهای سلامتی نامطلوب مانند فشار خون بالا، دیابت، پوکی استخوان و افزایش خطر عفونت همراه است. [27]

مشخص نیست که آیا فقر باعث افسردگی می شود یا افسردگی باعث فقر می شود. آنچه مسلم است این است که این دو ارتباط تنگاتنگی با هم دارند. [28] دلیل این پیوند می تواند به دلیل عدم وجود گروه های حمایتی مانند مراکز اجتماعی باشد. انزوا نقش مهمی در افسردگی دارد. نتایج یک مطالعه همگروهی روی تقریباً 2000 سالمند 65 ساله و بالاتر از جمعیت های تأسیس شده نیوهون برای مطالعه اپیدمیولوژیک سالمندان نشان داد که مشارکت اجتماعی با نمرات افسردگی کمتر پس از تعدیل برای ویژگی های مختلف جمعیت شناختی، فعالیت بدنی و وضعیت عملکردی مرتبط است. . [24]

آب آلوده

هر ساله تعداد زیادی از کودکان و بزرگسالان در نتیجه عدم دسترسی به آب آشامیدنی تمیز و بهداشت نامناسب می میرند که باعث گسترش بیماری های مرتبط با فقر می شود. آب آلوده باعث گسترش پاتوژن های مختلف از طریق آب، از جمله باکتری ها ( E. coli ، وبا )، ویروس ها ( هپاتیت A ، نوروویروس )، و تک یاخته ها ( شیستوزومیازیس ) می شود. [29] [30] طبق گزارش یونیسف، روزانه 3000 کودک در سراسر جهان به دلیل آب آشامیدنی آلوده و بهداشت ضعیف جان خود را از دست می دهند. [31]

اگرچه هدف توسعه هزاره (MDG) برای نصف کردن تعداد افرادی که تا سال 2015 به آب سالم دسترسی نداشتند، پنج سال زودتر از برنامه در سال 2010 به دست آمد، اما هنوز 783 میلیون نفر به منابع آب بهبود نیافته متکی هستند. [31] در سال 2010، سازمان ملل متحد دسترسی به آب پاک را یک حق اساسی بشری اعلام کرد که در دستیابی به سایر حقوق ضروری است. این امر، اجازه دادن به دولت ها برای اطمینان از دسترسی مردم به آب پاک را قابل اجرا و توجیه کرد. [32] تلاش هایی برای بهبود کیفیت آب با استفاده از فناوری جدید صورت گرفته است، که اجازه می دهد آب بلافاصله پس از جمع آوری و در طول فرآیند ذخیره سازی ضد عفونی شود. آب تمیز برای پخت و پز، نظافت و شستن لباس‌ها ضروری است، زیرا بسیاری از افراد از طریق غذا، یا هنگام حمام کردن یا شستن با عوامل بیماری‌زای بیماری‌زا در تماس هستند. [33]

اگرچه دسترسی به آب برای برخی بهبود یافته است، اما همچنان برای زنان و کودکان دشوار است زیرا آنها بیشترین بار را برای دسترسی به آب و تامین آن برای خانوارهای خود به دوش می کشند. در هند ، جنوب صحرای آفریقا و بخش‌هایی از آمریکای لاتین، زنان باید مسافت‌های طولانی را طی کنند تا به منبع آب تمیز دسترسی داشته باشند و سپس مقداری آب به خانه بیاورند. این امر بر پیشرفت تحصیلی دختران تأثیر بسزایی دارد. [32] [34]

موضوع آب آلوده در ایالات متحده از سال 2014 در فلینت، میشیگان در حال وقوع است. موضوع آب آلوده به سرب پس از تغییر منبع آب آشامیدنی از دریاچه هورون به رودخانه فلینت و در نتیجه خوردگی منابع آغاز شد. شسته شدن لوله ها و سرب به منبع آب شهر. [35] قرار گرفتن در معرض سرب عوارض جدی برای سلامتی در رشد جنین، کودکان و بزرگسالان دارد. کودکان به ویژه در برابر سطوح پایین سرب آسیب پذیر هستند و می توانند تغییرات رفتاری، مشکلات شنوایی و سایر پیامدهای عصبی را در نتیجه مصرف سرب نشان دهند. [36]

آلودگی هوا

مطالعات نشان می دهد که بین وضعیت اجتماعی-اقتصادی پایین و قرار گرفتن در معرض غلظت های بالاتر آلودگی هوا ارتباط وجود دارد. [37] این رابطه به ویژه در آمریکای شمالی، نیوزلند، آسیا و آفریقا آشکار است. قرار گرفتن در معرض سموم محیطی، مانند ذرات معلق محیط (یا آلودگی هوا)، با ایجاد بیماری هایی مانند سرطان، اختلال در سیستم ایمنی، و اختلال عملکرد تولید مثل مرتبط است. [38]

بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت، 2.4 میلیارد نفر در معرض آلودگی هوای خانگی از طریق استفاده از پخت و پز در آتش باز و اجاق گازهای ناکارآمد هستند. [39] این منجر به مرگ 3.2 میلیون نفر در سال در سال 2020 و موارد بی شماری از سکته مغزی، بیماری قلبی و سرطان ریه شد. [39] قرار گرفتن در معرض آلودگی هوای خانگی به ویژه در مناطق کم منابع رایج است و به بار بالای بیماری های مرتبط با آلودگی هوا در مکان هایی که "فقیر" در نظر گرفته می شوند کمک می کند. زنان و کودکان، به‌ویژه آن‌هایی که بار کارهای خانه را در مناطقی که منابع کمتری دارند به دوش می‌کشند، با خطرات بیشتری از عوارض ناشی از آلودگی هوای خانه مواجه هستند، زیرا آنها بیشترین میزان در معرض آشپزی، سوزاندن و سایر کارهای خانگی را دارند. [40]

آموزش و پرورش

آموزش تحت تأثیر فقر است که به شکاف دستیابی به درآمد معروف است. این شکاف نشان می‌دهد که کودکانی که در فقر زندگی می‌کنند یا دارای درآمد پایین‌تری هستند، احتمال کمتری دارد که رشد شناختی و سطح سواد اولیه را در مقایسه با آنهایی که ندارند، داشته باشند. [41] میزان درآمد بر مقدار پول اضافی که یک خانواده باید برای برنامه های آموزشی اضافی خرج کند تأثیر می گذارد. از جمله اردوهای تابستانی و کمک های خارج از مدرسه. علاوه بر مسائل مالی، سموم محیطی از جمله سرب و استرس و کمبود مواد غذایی مغذی می توانند رشد شناختی را کاهش دهند. [41] در تحصیلات بعدی، افراد کم درآمد یا کسانی که در فقر زندگی می کنند بیشتر احتمال دارد که مدرسه را ترک کنند یا فقط دیپلم دبیرستان دریافت کنند. [42] عدم دستیابی به سطوح بالاتر تحصیلی به چرخه فقر مربوط می شود که می تواند برای نسل ها در همان خانواده و حتی در جامعه ادامه یابد. [42] مطالعات بزرگسالان با پیشرفت تحصیلی پایین را با سلامت عمومی بدتر و افزایش بیماری‌ها و ناتوانی‌های مزمن مرتبط می‌دانند. [43] این افراد بیشتر به رفتارهایی دست می زنند که سلامتی را بدتر می کند، مانند سیگار کشیدن، رژیم غذایی ناسالم دارند و کمتر ورزش می کنند. [43] پیشرفت تحصیلی بالاتر با فرصت‌های بیشتر برای مشاغل امن مرتبط است، که افراد را قادر می‌سازد ثروتی تولید کنند که می‌تواند برای بهبود عوامل مؤثر بر سلامتی مورد استفاده قرار گیرد. [44] [43]

بهداشت و بهداشت

بهداشت نامناسب به حدود 432000 مرگ در LMIC در هر سال نسبت داده می شود. [45] بهداشت نامناسب می تواند منجر به بیماری اسهالی و سوء تغذیه شود که می تواند منجر به بیماری جدی شود. [45] در سطح جهان، 2.3 میلیارد نفر به خدمات بهداشتی اولیه دسترسی ندارند، که شامل دسترسی به تسهیلات مشترک برای دفع زباله های انسانی و خدمات مدیریت زباله است. [46] این نابرابری‌ها در دسترسی منجر به اجابت مزاج باز و فاضلاب تصفیه‌شده نادرست می‌شود که برای تولید مواد غذایی استفاده می‌شود. کشورهایی که اجابت مزاج باز مشاهده می شود، سطوح بالاتری از فقر، پیامدهای نامطلوب سلامتی و مرگ در کودکان به دلیل بیماری اسهالی دارند. [45]

علاوه بر این، از هر چهار نفر، یک نفر به ایستگاه شستشوی دست با آب و صابون دسترسی ندارد و در نتیجه انتقال بیماری های تنفسی و اسهالی را ممکن می سازد. در سال 2016، شستن ناکافی دست ها به 370000 مرگ تنفسی و 165000 مرگ ناشی از اسهال نسبت داده شد. [46] بیماری های اسهالی نه تنها به کاهش سلامتی افراد، بلکه به افزایش فقر نیز کمک می کند. بیماری هایی از این دست باعث ناتوانی در حضور در مدرسه و کار می شود و در نتیجه باعث کاهش مستقیم درآمد و همچنین رشد تحصیلی می شود. [45] مشکل بهداشت نامناسب ماهیتی چرخشی دارد - همانطور که ناشی از فقر است، فقر را نیز بدتر می کند.

تغذیه نامناسب

سوءتغذیه به طور نامتناسبی بر افرادی که در جنوب صحرای آفریقا هستند تأثیر می گذارد. بیش از 35 درصد از کودکان زیر 5 سال در جنوب صحرای آفریقا علائم فیزیکی سوء تغذیه را نشان می دهند . [47] سوءتغذیه، سیستم ایمنی و بیماری‌های عفونی به شیوه‌ای چرخه‌ای عمل می‌کنند: بیماری‌های عفونی اثرات مضری بر وضعیت تغذیه دارند و کمبودهای تغذیه‌ای می‌توانند قدرت سیستم ایمنی را کاهش دهند که بر توانایی بدن برای مقاومت در برابر عفونت‌ها تأثیر می‌گذارد. [47] به طور مشابه، سوء تغذیه هم از درشت مغذی ها (مانند پروتئین و انرژی ) و هم ریزمغذی ها (مانند آهن ، روی و ویتامین ها ) با تداخل با سیستم ایمنی و ترویج تکثیر ویروس که به خطرات بیشتر HIV کمک می کند، حساسیت به عفونت HIV را افزایش می دهد. انتقال از مادر به کودک و همچنین از طریق انتقال جنسی. [ 48] ​​افزایش انتقال از مادر به کودک مربوط به کمبودهای خاص در ریزمغذی‌ها مانند ویتامین A است . کانال، که همچنین خطر انتقال از مادر به کودک را افزایش می دهد. [51] بدون این مواد مغذی حیاتی، بدن فاقد مکانیسم‌های دفاعی برای مقاومت در برابر عفونت‌ها است. [47] در عین حال، HIV توانایی بدن برای دریافت مواد مغذی ضروری را کاهش می دهد. عفونت HIV می تواند بر تولید هورمون هایی که با متابولیسم کربوهیدرات ها، پروتئین ها و چربی ها تداخل دارند، تأثیر بگذارد. [47]

در ایالات متحده، 11.1 درصد از خانواده ها با ناامنی غذایی دست و پنجه نرم می کنند. [52] ناامنی غذایی به عدم دسترسی به غذای با کیفیت برای یک سبک زندگی سالم اشاره دارد. [52] میزان گرسنگی و سوءتغذیه در زنان سرپرست خانوار سه برابر میانگین کشوری 30.2 درصد بود. [ نیاز به نقل از ] بر اساس گزارش سازمان غذا و کشاورزی سازمان ملل متحد، 10 درصد از جمعیت آمریکای لاتین و کارائیب از گرسنگی و سوء تغذیه رنج می برند. [53]

شرایط بد مسکن

خانواده هایی که در فقر زندگی می کنند اغلب نه تنها با مشکلات مسکن، بلکه با مشکلات ایمنی محله و استطاعت نیز دست و پنجه نرم می کنند. [54] اجتناب از مشکلات ایمنی محله اغلب به معنای ماندن در خانه است که فرصت ورزش در خارج از خانه را کاهش می‌دهد که به دلیل عدم ورزش، مشکلات سلامتی را تشدید می‌کند. [ نیاز به منبع ] ماندن در خانه می‌تواند به معنای قرار گرفتن در معرض سرب ، کپک و جوندگان در آن خانه باشد که می‌تواند منجر به افزایش خطر بیماری به دلیل این مسائل مسکن نامناسب شود. [54]

عدم دسترسی به خدمات بهداشتی

طبق گزارش راهبردهای پزشکی سازمان جهانی بهداشت، تقریباً 30 درصد از جمعیت جهان به طور منظم به دارو دسترسی ندارند. در فقیرترین مناطق آفریقا و آسیا این درصد به 50 درصد می رسد. [55] جمعیت زیر خط فقر به دلیل قیمت خرده فروشی بالاتر و در دسترس نبودن داروها، دسترسی ندارند. هزینه بالاتر می تواند به دلیل قیمت تولید بالاتر یا به دلیل مالیات محلی یا منطقه ای و مالیات بر ارزش افزوده باشد. تفاوت قابل توجهی در تحقیقات انجام شده در بخش سلامت وجود دارد. ادعا می شود که تنها 10٪ از تحقیقات بهداشتی انجام شده در سطح جهانی بر 90٪ بار بیماری متمرکز است. [ نیازمند منبع ] با این حال، بیماری هایی مانند سرطان، بیماری های قلبی عروقی و غیره که به طور سنتی با جامعه ثروتمندتر مرتبط بودند، اکنون در جوامع فقیر نیز شیوع بیشتری پیدا می کنند. از این رو، تحقیق انجام شده در حال حاضر مربوط به جمعیت فقیر است. [56] اولویت سیاسی نیز یکی از عوامل مؤثر در عدم دسترسی است. دولت کشورهای فقیر ممکن است به دلیل کمبود منابع، بودجه کمتری به سلامت عمومی اختصاص دهد.

چرخه فقر

چرخه فقر فرآیندی است که از طریق آن خانواده هایی که قبلاً در فقر هستند احتمالاً در آن شرایط باقی می مانند مگر اینکه مداخله ای صورت گیرد. این چرخه فقر بر انواع بیماری‌هایی که این افراد تجربه می‌کنند، تأثیر می‌گذارد و اغلب به نسل‌ها منتقل می‌شود. هنگام بحث در مورد چرخه فقر، بیماری های روانی از اهمیت ویژه ای برخوردار است، زیرا این بیماری های روانی مانع از دستیابی افراد به شغل سودمند می شود. [57] تجربه استرس زای زندگی در فقر نیز می تواند بیماری های روانی را تشدید کند. [57]

این چرخه فقر بر بیماری های خانوادگی که هر نسل منتقل می شود نیز تأثیر می گذارد. [58] با تجربه کردن موقعیت‌های استرس‌زا برای دهه‌ها، افراد بیشتر مستعد ابتلا به بیماری‌هایی مانند بیماری‌های قلبی عروقی ، چاقی ، دیابت و بیماری‌های روانی از جمله اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی می‌شوند .

بیماری های عفونی

در مجموع، بیماری های فقر سالانه حدود 14 میلیون نفر را می کشند. [59] گاستروانتریت همراه با اسهال منجر به مرگ 1.8 میلیون کودک در سال می شود که اکثر این موارد در فقیرترین کشورهای جهان هستند. [60]

در سطح جهانی، سه PRD اولیه عبارتند از سل، ایدز/HIV و مالاریا. [61] کشورهای در حال توسعه 95 درصد از شیوع جهانی ایدز [62] و 98 درصد از عفونت های فعال سل را تشکیل می دهند. [59] علاوه بر این، 90٪ از مرگ و میر مالاریا در کشورهای آفریقایی رخ می دهد. [63] این سه بیماری با هم 10 درصد از مرگ و میر جهانی را تشکیل می دهند . [61]

بیماری های قابل درمان دوران کودکی مجموعه دیگری است که علیرغم وجود درمان برای چندین دهه، در کشورهای فقیر نرخ های نامتناسب بالاتری دارد. اینها عبارتند از سرخک ، سیاه سرفه و فلج اطفال . [56] بزرگترین سه بیماری مرتبط با فقر (PRDs) - ایدز ، مالاریا، و سل - 18٪ از بیماری ها را در کشورهای فقیر تشکیل می دهند. [56] بار بیماری های بیماری های قابل درمان دوران کودکی در کشورهای با مرگ و میر بالا و فقیر 5.2 درصد از نظر سال های زندگی با ناتوانی تعدیل شده است ، اما فقط 0.2 درصد در مورد کشورهای پیشرفته است. [56]

علاوه بر این، مرگ و میر نوزادان و مرگ و میر مادران در میان فقرا به مراتب بیشتر است. به عنوان مثال، 98 درصد از 11600 مرگ روزانه مادران و نوزادان در کشورهای در حال توسعه رخ می دهد . [64]

سه بیماری دیگر، سرخک، ذات‌الریه و بیماری‌های اسهالی نیز ارتباط نزدیکی با فقر دارند و اغلب با ایدز، مالاریا و سل در تعاریف و بحث‌های گسترده‌تر بیماری‌های فقر گنجانده شده‌اند. [65]

بیماری های نادیده گرفته شده

بر اساس گسترش تحقیقات در زمینه درمان بیماری ها، بیماری های خاصی شناسایی شده و به عنوان "بیماری های نادیده گرفته شده" شناخته می شوند. این بیماری ها شامل بیماری های زیر است: [56]

بیماری‌های گرمسیری مانند این معمولاً در تلاش‌های تحقیق و توسعه نادیده گرفته می‌شوند. از 1393 داروی جدیدی که در طی یک دوره 25 ساله (1999-1975) مورد استفاده قرار گرفت، تنها در مجموع سیزده مورد، کمتر از 1 درصد، مربوط به این بیماری ها بود. از 20 شرکت دارویی MNC که برای تحقیق در مورد PRD مورد بررسی قرار گرفتند، تنها دو شرکت پروژه‌هایی را برای این PRDهای نادیده گرفته شده هدف قرار دادند. با این حال، تعداد کل مرگ و میر ناشی از این بیماری‌ها با تعداد زیادی از بیمارانی که تحت تأثیر PRD مانند عفونت‌های تنفسی، اچ‌آی‌وی/ایدز، اسهال و سل و بسیاری دیگر قرار دارند، کمتر است. [56] مشابه گسترش بیماری های نادیده گرفته شده استوایی در کشورهای در حال توسعه، این عفونت های نادیده گرفته شده به طور نامتناسبی بر جمعیت فقیر و اقلیت در ایالات متحده تأثیر می گذارد. [66] این بیماری ها توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها به عنوان اولویت های اقدامات بهداشت عمومی بر اساس تعداد افراد آلوده، شدت بیماری ها و توانایی پیشگیری و درمان آنها شناسایی شده است. [67]

تریکومونیازیس

تریکومونیازیس شایع ترین عفونت مقاربتی است که بیش از 200 میلیون نفر در سراسر جهان را مبتلا می کند. به ویژه در میان زنان جوان، فقیر و آفریقایی آمریکایی شایع است. این عفونت همچنین در جوامع فقیر در جنوب صحرای آفریقا و بخش های فقیر آسیا شایع است. این عفونت نادیده گرفته شده یکی از نگرانی های ویژه است زیرا با افزایش خطر ابتلا به HIV و زایمان زودرس همراه است. [68]

علاوه بر این، در دسترس بودن درمان ها و پیشرفت های اخیر در پزشکی باعث شده است که تنها سه بیماری به عنوان بیماری های نادیده گرفته شده در نظر گرفته شوند، یعنی تریپانوزومیازیس آفریقایی، بیماری شاگاس و لیشمانیوز. [56]

مالاریا

آفریقا بیشترین موارد ابتلا و مرگ و میر ناشی از مالاریا را در سراسر جهان به خود اختصاص داده است. بیش از 80 درصد از 300 تا 500 میلیون عفونت مالاریا که سالانه در سراسر جهان رخ می دهد در آفریقا است. [69] هر سال حدود یک میلیون کودک زیر پنج سال بر اثر مالاریا جان خود را از دست می دهند. [70] کودکانی که فقیر هستند، مادرانی با تحصیلات کم یا بدون تحصیل دارند و در مناطق روستایی زندگی می کنند، بیشتر مستعد ابتلا به مالاریا هستند و احتمال مرگ ناشی از آن بیشتر است. [71] مالاریا به طور مستقیم با گسترش HIV در جنوب صحرای آفریقا مرتبط است . [72] بار ویروسی را هفت تا ده برابر افزایش می دهد، که شانس انتقال HIV را از طریق رابطه جنسی از بیمار مبتلا به مالاریا به شریک غیر آلوده افزایش می دهد. [73] پس از اولین بارداری ، HIV همچنین می تواند ایمنی در برابر مالاریا را کاهش دهد. این امر به افزایش آسیب پذیری در برابر HIV و مرگ و میر بیشتر ناشی از HIV، به ویژه برای زنان و نوزادان کمک می کند. [74] اچ‌آی‌وی و مالاریا به شیوه‌ای چرخه‌ای با هم تعامل دارند - آلوده شدن به مالاریا استعداد ابتلا به عفونت HIV را افزایش می‌دهد و عفونت‌های HIV باعث افزایش دوره‌های مالاریا می‌شوند. وجود همزمان عفونت HIV و مالاریا به گسترش هر دو بیماری کمک می کند، به ویژه در جنوب صحرای آفریقا. [75] واکسن های مالاریا منطقه ای از تحقیقات فشرده هستند.

انگل های روده ای

انگل های روده ای در مناطق گرمسیری بسیار شایع هستند. [76] اینها شامل کرم‌هایی مانند کرم قلابدار ، کرم‌های گرد ، و فلوک‌ها و تک یاخته‌هایی مانند ژیاردیا ، آمیب و لیشمانیا می‌شوند . آنها می توانند با کاهش مواد مغذی ضروری از طریق از دست دادن خون روده و اسهال مزمن، سوء تغذیه را تشدید کنند. عفونت‌های مزمن کرمی می‌توانند سیستم ایمنی را بیشتر تحت تأثیر قرار دهند. [77] [78] در عین حال، عفونت‌های کرم مزمن می‌تواند باعث فعال‌سازی سیستم ایمنی شود که باعث افزایش حساسیت به عفونت HIV و آسیب‌پذیری در برابر تکثیر HIV پس از آلوده شدن می‌شود.

شیستوزومیازیس

شیستوزومیازیس (بیلارزیا) یک بیماری انگلی است که توسط ترماتودهای کرم مسطح انگلی ایجاد می شود . علاوه بر این، بیش از 80 درصد از 200 میلیون نفر در سراسر جهان که مبتلا به شیستوزومیازیس هستند در جنوب صحرای آفریقا زندگی می کنند. [۷۹] عفونت‌ها اغلب در آب‌های آلوده رخ می‌دهند که حلزون‌های آب شیرین اشکال لارو انگل را آزاد می‌کنند. انگل پس از نفوذ به پوست و در نهایت سفر به روده یا مجاری ادراری، تخم گذاری کرده و آن اندام ها را آلوده می کند. [76] [79] به روده ها ، مثانه و سایر اندام ها آسیب می رساند و می تواند منجر به کم خونی و کمبود پروتئین انرژی شود. [80] [81] همراه با مالاریا، شیستوزومیازیس یکی از مهم ترین عوامل کمکی انگلی در انتقال HIV است. داده‌های اپیدمیولوژیک نشان می‌دهد که نواحی آندمیک شیستوزوم با مناطقی با شیوع HIV بالا همخوانی دارند، که نشان می‌دهد عفونت‌های انگلی مانند شیستوزومیازیس خطر انتقال HIV را افزایش می‌دهد. [82]

سل

سل عامل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان برای یک بیماری عفونی است. [83] این بیماری به ویژه در جنوب صحرای آفریقا، و منطقه آمریکای لاتین و دریای کارائیب شایع است. در حالی که میزان سل در سایر نقاط جهان در حال کاهش است، در کشورهای جنوب صحرای آفریقا به میزان 6 درصد در سال افزایش می یابد. این عامل اصلی مرگ و میر افراد مبتلا به HIV در آفریقا است. سل (TB) ارتباط نزدیکی با سبک زندگی فقر، شرایط شلوغ، اعتیاد به الکل، استرس، اعتیاد به مواد مخدر و سوء تغذیه دارد. این بیماری به سرعت در بین افرادی که سوءتغذیه دارند گسترش می یابد. [3] با توجه به مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، در ایالات متحده، سل در بین افراد متولد خارج و اقلیت های قومی شایع تر است. این نرخ ها به ویژه در میان اسپانیایی ها، سیاه پوستان و آسیایی ها بالاست. [84] [85] عفونت HIV و سل نیز ارتباط نزدیکی با یکدیگر دارند. آلوده شدن به HIV سرعت فعال شدن عفونت های سل نهفته را افزایش می دهد و ابتلا به سل سرعت تکثیر HIV را افزایش می دهد و در نتیجه پیشرفت ایدز را تسریع می کند. [3]

ایدز

ایدز یک بیماری سیستم ایمنی انسان است که توسط ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) ایجاد می شود. [86] راه های اولیه انتقال HIV در جنوب صحرای آفریقا، آمیزش جنسی ، انتقال از مادر به کودک (انتقال عمودی)، و از طریق خون آلوده به HIV است. [76] [87] [88] از آنجایی که میزان انتقال HIV از طریق رابطه جنسی دگرجنس گرا بسیار پایین است، برای ایجاد اختلاف ایدز بین کشورها کافی نیست. [76] منتقدان سیاست‌های ایدز که رفتارهای جنسی ایمن را ترویج می‌کنند، معتقدند که این سیاست‌ها مکانیسم‌های بیولوژیکی و عوامل خطر اجتماعی را که به نرخ بالای HIV در کشورهای فقیرتر کمک می‌کنند، نادیده می‌گیرند. [76] در این کشورهای در حال توسعه، به ویژه کشورهای جنوب صحرای آفریقا، برخی عوامل بهداشتی جمعیت را مستعد ابتلا به عفونت HIV می کند. [49] [80] [89] [90] [91]

بسیاری از کشورهای جنوب صحرای آفریقا با فقر ویران شده اند و بسیاری از مردم با کمتر از یک دلار آمریکا در روز زندگی می کنند. [92] فقر در این کشورها باعث بسیاری از عوامل دیگر می شود که شیوع بالای ایدز را توضیح می دهد. فقیرترین مردم در اکثر کشورهای آفریقایی دچار سوء تغذیه، عدم دسترسی به آب تمیز و بهداشت نامناسب هستند. به دلیل کمبود آب تمیز، بسیاری از مردم گرفتار انگل‌های روده‌ای هستند که به‌دلیل ضعیف شدن سیستم ایمنی، شانس ابتلا به HIV را به‌طور قابل‌توجهی افزایش می‌دهد. مالاریا، بیماری که هنوز در آفریقا شایع است، خطر ابتلا به HIV را نیز افزایش می دهد. این بیماری‌های انگلی، پاسخ ایمنی بدن به HIV را تحت تأثیر قرار می‌دهند و افراد را مستعد ابتلا به این بیماری پس از مواجهه می‌کنند. شیستوزومیازیس تناسلی، همچنین در نواحی موضعی جنوب صحرای آفریقا و بسیاری از کشورهای جهان شایع است، ضایعات تناسلی ایجاد می کند و سلول های CD4 را به ناحیه تناسلی جذب می کند که عفونت HIV را ترویج می کند. همه این عوامل در نرخ بالای HIV در جنوب صحرای آفریقا نقش دارند. بسیاری از عواملی که در آفریقا دیده می شوند در آمریکای لاتین و کارائیب نیز وجود دارند و به نرخ بالای عفونت های مشاهده شده در آن مناطق کمک می کنند. در ایالات متحده، فقر یکی از عوامل موثر در ابتلا به عفونت HIV است. همچنین نابرابری نژادی زیادی وجود دارد ، به طوری که آمریکایی های آفریقایی تبار نسبت به همتایان سفیدپوست خود به میزان قابل توجهی بالاتر از عفونت برخوردار هستند. [92]

بیماری های غیر واگیر

بیماری های غیرواگیر (NCD) مانند بیماری های قلبی عروقی، بیماری های مزمن تنفسی، سرطان و دیابت بار قابل توجهی از بیماری ها را در کشورهای با درآمد کم و متوسط ​​(LMIC) قرار می دهند. سالانه 41 میلیون مرگ و میر ناشی از بیماری‌های غیرواگیر موجب می‌شود که 71 درصد از کل مرگ‌ها در سطح جهان را شامل می‌شود که 77 درصد آن در LMIC است. [93]

بیماری های تنفسی

بیش از 300 میلیون نفر در سراسر جهان به آسم مبتلا هستند . با شهری شدن کشورها و در بسیاری از نقاط جهان کسانی که به آسم مبتلا می شوند دسترسی به دارو و مراقبت های پزشکی ندارند، میزان آسم افزایش می یابد. [94] در ایالات متحده، آمریکایی های آفریقایی تبار و لاتین تبارها چهار برابر بیشتر از سفیدپوستان در معرض آسم شدید قرار دارند. این بیماری ارتباط تنگاتنگی با فقر و شرایط بد زندگی دارد. [95] در کشورهای کم درآمد نیز آسم در کودکان شایع است. خانه‌هایی که سوسک‌ها و موش‌ها و همچنین کپک و کپک دارند، کودکان را در معرض خطر ابتلا به آسم و همچنین قرار گرفتن در معرض دود سیگار قرار می‌دهند. [96]

بر خلاف بسیاری از کشورهای غربی، میزان مرگ و میر ناشی از آسم در ایالات متحده طی دو دهه گذشته به طور پیوسته افزایش یافته است. [97] میزان مرگ و میر کودکان آفریقایی آمریکایی به دلیل آسم نیز بسیار بالاتر از سایر گروه های نژادی است. [98] برای آمریکایی های آفریقایی تبار، میزان مراجعه به اتاق اورژانس 330 درصد بیشتر از همتایان سفیدپوست آنها است. میزان بستری شدن در بیمارستان 220 درصد بیشتر و میزان مرگ و میر 190 درصد بیشتر است. [96] در میان اسپانیایی‌ها، پورتوریکویی‌ها به طور پراکنده تحت تأثیر آسم قرار دارند و میزان بیماری آن 113 درصد بیشتر از سفیدپوستان غیر اسپانیایی و 50 درصد بیشتر از سیاه‌پوستان غیر اسپانیایی است. [96] مطالعات نشان داده‌اند که عوارض و مرگ‌ومیر آسم در محله‌های درون شهری متمرکز است که با فقر و جمعیت اقلیت بزرگ مشخص می‌شود و این بر هر دو جنس در تمام سنین تأثیر می‌گذارد. [99] [100] آسم همچنان اثرات نامطلوبی بر سلامت فقرا و میزان حضور در مدرسه در میان کودکان فقیر دارد. هر سال 10.5 میلیون روز مدرسه به دلیل آسم از دست می‌رود. [96]

بیماری قلبی عروقی

اگرچه بیماری قلبی مختص فقرا نیست، جنبه هایی از زندگی فقیرانه وجود دارد که به توسعه آن کمک می کند. این دسته شامل بیماری عروق کرونر قلب ، سکته مغزی و حمله قلبی است . بیماری قلبی علت اصلی مرگ و میر در سرتاسر جهان است و نابرابری بین افراد ثروتمند و فقیر وجود دارد. مطالعات در سراسر جهان بیماری قلبی را با فقر مرتبط می‌کند. درآمد پایین محله و تحصیلات با عوامل خطر بالاتر مرتبط بود. رژیم غذایی نامناسب، فقدان ورزش و دسترسی محدود (یا عدم دسترسی) به متخصص، همه عوامل مرتبط با فقر بودند که تصور می‌شود به بیماری قلبی کمک می‌کنند. [101] هم درآمد کم و هم تحصیلات پایین پیش بینی کننده بیماری عروق کرونر قلب، زیر مجموعه ای از بیماری های قلبی عروقی بودند. از میان افرادی که به دلیل نارسایی قلبی در بیمارستانی در ایالات متحده بستری شدند، زنان و آمریکایی های آفریقایی تبار بیشتر در محله های کم درآمد زندگی می کردند. در کشورهای در حال توسعه، افزایش 10 برابری در حوادث قلبی در جمعیت سیاه پوست و شهر وجود دارد. [102]

سرطان

در حالی که سرطان همه جمعیت ها را تحت تاثیر قرار می دهد، جمعیت های خاصی به دلیل تفاوت در مواجهه با عوامل خطر، به طور نامتناسبی تحت تاثیر این بیماری قرار می گیرند. افرادی که در فقر زندگی می کنند در معرض افزایش خطر ابتلا به سرطان و مرگ و میر هستند، به طوری که نرخ مرگ و میر سالانه در کشورهای فقیر 12 درصد بیشتر است. [103] در سطح جهان، دو مورد از هر سه مرگ ناشی از سرطان به سبک زندگی و رفتارهایی مانند سیگار کشیدن، رژیم غذایی نامناسب، عدم تحرک بدنی و غربالگری ناکافی سرطان نسبت داده می شود. [104] افرادی که در LMIC زندگی می‌کنند، در شرایط کاهش دسترسی به خدمات مراقبت‌های بهداشتی، بیشتر در معرض این عوامل خطر قرار دارند. دسترسی ناکافی به مراقبت‌های بهداشتی مانع بزرگی است زیرا افراد کمتر احتمال دارد که غربالگری‌های منظم سرطان را دریافت کنند که منجر به تشخیص اواخر مرحله می‌شود، که با پیامدهای سلامت بدتر همراه است. [105] افرادی که در فقر زندگی می کنند نیز دارای سطوح بالاتری از استرس مزمن هستند، که همچنین خطر ابتلا به سرطان را به دلیل تغییرات التهابی افزایش می دهد. [104]

چاقی

چاقی یک بیماری مزمن غیر واگیر (NCD) است که در افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) بیش از 30 کیلوگرم بر متر مربع دارند، تشخیص داده می شود . به طور کلی، جمعیت های کم درآمد، چه در کشورهای با درآمد بالا زندگی کنند و چه در کشورهای با درآمد متوسط ​​پایین (LMIC)، در مقایسه با همتایان با درآمد بالاتر، از بار بیماری بیشتر برای شرایط مزمن از جمله چاقی رنج می برند. [106] نرخ چاقی بیشتر در LMICها مشاهده می‌شود و اعتقاد بر این است که وضعیت‌های اجتماعی-اقتصادی پایین‌تر (SES) منجر به نرخ چاقی بالاتر می‌شود، زیرا افرادی که در فقر زندگی می‌کنند در توانایی‌های خود برای شرکت در تمرین‌های سالم و رژیم غذایی محدود هستند. در ایالات متحده، نرخ چاقی در محله‌های پایین‌تر SES وجود دارد که به آنها بیابان غذا می‌گویند. یک صحرای غذایی فاقد سوپرمارکت هایی است که گزینه های غذایی سالم و تازه ارائه می دهند و در عوض غذاهای بسیار فرآوری شده دارند. به دلیل دسترسی محدود به غذاهای سالم، افرادی که دورتر از سوپرمارکت ها زندگی می کنند، تمایل بیشتری به چاقی دارند. [107] علاوه بر دسترسی به غذا، افرادی که در فقر زندگی می‌کنند ممکن است در دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی نیز محدود باشند، که منجر به تشخیص و مدیریت بعدی بیماری‌های مزمن مانند چاقی می‌شود. در مقابل، شرایط مزمن مانند چاقی همچنین می‌تواند نرخ فقر را از طریق افزایش هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی، کاهش دستمزد در سال‌های اوج تولید، و از دست دادن مدرسه افزایش دهد. [108] این نکات بر تأثیر مثبت کاهش فقر بر بهبود پیامدهای سلامتی و چاقی و سایر بیماری‌های غیرواگیر مزمن تأکید می‌کنند. با وجود این داده ها، نگرش های فراگیر باقی مانده است که رفتار فردی، نه SES، مسئول چاقی است. [109] این نگرش ها به افراد مبتلا به چاقی انگ می زند، که بیشتر مداخلات بهداشت عمومی برای کاهش نرخ چاقی را مختل می کند و نابرابری های بهداشتی را در امتداد خطوط SES تسریع می کند. [110]

سایر عوارض سلامتی

سلامت مادر

فیستول مامایی یا فیستول واژینال یک وضعیت پزشکی است که در آن فیستول (سوراخ) بین رکتوم و واژن (رجوع کنید به فیستول رکتوواژینال ) یا بین مثانه و واژن (به فیستول وزیکوواژینال مراجعه کنید ) پس از زایمان شدید یا ناموفق ایجاد می‌شود ، زمانی که مراقبت‌های پزشکی کافی انجام شود. در دسترس نیست [111] این بیماری به دلیل تمایل به بروز زنان در کشورهای فقیر که منابع بهداشتی قابل مقایسه با کشورهای توسعه یافته ندارند، به عنوان یک بیماری فقر در نظر گرفته می شود. [112]

پوسیدگی دندان

پوسیدگی دندان یا پوسیدگی دندان، تخریب تدریجی مینای دندان است. فقر عامل مهمی برای سلامت دهان و دندان است. [113] پوسیدگی دندان یکی از شایع ترین بیماری های مزمن در سراسر جهان است. در ایالات متحده این شایع ترین بیماری مزمن دوران کودکی است. عوامل خطر پوسیدگی دندان شامل زندگی در فقر، تحصیلات ضعیف، وضعیت اجتماعی-اقتصادی پایین، عضویت در گروه اقلیت قومی، داشتن ناتوانی رشدی، مهاجران اخیر و افراد آلوده به HIV/AIDS است. [114] در پرو، فقر با پوسیدگی دندان در کودکان همبستگی مثبت داشت. [115] طبق گزارش نظارت بهداشتی ایالات متحده، پوسیدگی دندان در اوایل زندگی به اوج خود می رسد و در کودکان با خانواده هایی که زیر خط فقر زندگی می کنند شدیدتر است. [115] پوسیدگی دندان نیز به شدت با رفتارهای غذایی مرتبط است و در مناطق روستایی فقیر که مواد مغذی، میوه ها و سبزیجات در دسترس نیستند، مصرف غذاهای شیرین و چرب خطر پوسیدگی دندان را افزایش می دهد. [116] از آنجایی که دهان دروازه ای برای ورود به دستگاه تنفسی و گوارشی است، سلامت دهان تاثیر قابل توجهی بر سایر پیامدهای سلامتی دارد. بیماری لثه با بیماری هایی مانند بیماری های قلبی عروقی مرتبط است. [117]

پیامدهای اجتماعی

بیماری های فقر منعکس کننده رابطه پویا بین فقر و سلامت ضعیف است. در حالی که چنین بیماری‌هایی مستقیماً از فقر ناشی می‌شوند، با تضعیف منابع مالی و بهداشت فردی و ملی، فقر را تداوم و عمیق‌تر می‌کنند. به عنوان مثال، مالاریا رشد تولید ناخالص داخلی را تا 1.3 درصد در برخی از کشورهای در حال توسعه کاهش می دهد و با کشتن ده ها میلیون نفر در جنوب صحرای آفریقا، ایدز به تنهایی "اقتصاد، ساختارهای اجتماعی و ثبات سیاسی کل جوامع" را تهدید می کند. [118] [119]

برای زنان

زنان و کودکان اغلب در معرض خطر بالای ابتلا به شیستوزومیازیس قرار می گیرند که به نوبه خود آنها را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به HIV قرار می دهد. [76] از آنجایی که روش انتقال شیستوزومیازیس معمولاً از طریق آب آلوده در نهرها و دریاچه‌ها است، زنان و کودکانی که کارهای خانه خود را در کنار آب انجام می‌دهند، بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. فعالیت هایی که زنان و کودکان اغلب در اطراف اسکله انجام می دهند شامل شستن لباس ها، جمع آوری آب، حمام کردن و شنا می شود. [76] [79] زنانی که ضایعات شیستوزومیازیس دارند سه برابر بیشتر در معرض ابتلا به HIV هستند. [120]

زنان همچنین با استفاده از تجهیزات پزشکی مانند سوزن در معرض خطر بیشتری برای انتقال HIV هستند. [76] از آنجایی که زنان بیشتر از مردان از خدمات بهداشتی استفاده می کنند، به خصوص در دوران بارداری، احتمال بیشتری دارد که با سوزن های استریل نشده برای تزریق مواجه شوند. [87] [120] اگرچه آمار تخمین می‌زند که سوزن‌های استریل نشده تنها 5 تا 10 درصد از عفونت‌های اولیه HIV را تشکیل می‌دهند، مطالعات نشان می‌دهند که این روش انتقال HIV ممکن است بالاتر از آنچه گزارش شده باشد. [76] [121] این افزایش خطر ابتلا به HIV از طریق ابزارهای غیرجنسی پیامدهای اجتماعی نیز برای زنان دارد. بیش از نیمی از شوهران زنان HIV مثبت در آفریقا آزمایش HIV منفی دادند. [122] هنگامی که زنان HIV مثبت وضعیت HIV خود را برای شوهران HIV منفی خود آشکار می کنند، اغلب به خیانت متهم می شوند و با خشونت و رها شدن از سوی خانواده و جامعه مواجه می شوند. [76] [122]

مربوط به توانایی های انسانی

سوءتغذیه مرتبط با اچ آی وی بر توانایی افراد برای تأمین نیازهای خود و افراد تحت تکفل خود تأثیر می گذارد، در نتیجه توانایی های انسانی خود و افراد وابسته را محدود می کند. [47] HIV می تواند بر خروجی کار تأثیر منفی بگذارد که بر توانایی تولید درآمد تأثیر می گذارد. [123] این در بخش‌هایی از آفریقا که کشاورزی شغل اصلی است و تهیه غذا به نتیجه کشاورزی بستگی دارد بسیار مهم است. بدون تولید غذای کافی ، سوء تغذیه شیوع بیشتری پیدا می کند. کودکان اغلب در بحران ایدز آسیب جانبی هستند. به عنوان افراد وابسته، ممکن است تحت فشار بیماری و مرگ نهایی یکی از والدین یا هر دو به دلیل HIV/AIDS قرار بگیرند. مطالعات نشان داده است که کودکان یتیم بیشتر از کودکانی که والدین آنها زنده هستند، علائم فیزیکی سوء تغذیه را نشان می دهند. [47]

پیشنهادات سیاست عمومی

تعدادی پیشنهاد برای کاهش بیماری های فقر و از بین بردن نابرابری های بهداشتی در داخل و بین کشورها وجود دارد. سازمان بهداشت جهانی پیشنهاد می‌کند که شکاف‌ها را با اقدام در تعیین‌کننده‌های اجتماعی برطرف کنیم. [124] اولین توصیه آنها بهبود شرایط زندگی روزمره است. این حوزه شامل بهبود زندگی زنان و دختران به گونه ای است که فرزندان آنها در محیط های سالم به دنیا بیایند و بر سلامت دوران کودکی تاکید شود. توصیه دوم آنها مقابله با توزیع ناعادلانه پول، قدرت و منابع است. این امر مستلزم ایجاد بخش های عمومی قوی تر و تغییر شیوه سازماندهی جامعه است. توصیه سوم آنها اندازه گیری و درک مشکل و ارزیابی تأثیر عمل است. این امر مستلزم آموزش سیاست گذاران و متخصصان مراقبت های بهداشتی برای تشخیص مشکلات و شکل دادن راه حل های خط مشی است. [124]

سلامت در همه سیاست ها

هشتمین کنفرانس جهانی ارتقای سلامت که در هلسینکی در ژوئن 2013 برگزار شد [125] رویکردی به نام سلامت در همه سیاست ها را پیشنهاد کرد. نابرابری های بهداشتی توسط بسیاری از نیروهای قدرتمند و عوامل اجتماعی، سیاسی و اقتصادی شکل می گیرد. دولت ها موظف هستند اطمینان حاصل کنند که مردمشان می توانند زندگی سالمی داشته باشند و دسترسی عادلانه ای به دستیابی به وضعیت معقول سلامت داشته باشند. سیاست‌هایی که دولت‌ها در همه بخش‌ها طراحی و اجرا می‌کنند، تأثیر قابل توجه و مداومی بر سلامت عمومی، برابری سلامت و زندگی شهروندان دارند. افزایش فناوری، نوآوری‌های پزشکی و شرایط زندگی منجر به ناپدید شدن بیماری‌ها و سایر عوامل موثر در سلامت ضعیف شده است. با این حال، بسیاری از بیماری های فقر وجود دارد که هنوز در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه وجود دارد. مقابله با این نابرابری های بهداشتی و بیماری های فقر مستلزم تمایل به مشارکت کل دولت در حوزه سلامت است. بیانیه هلسینکی چارچوب عملی را برای کشورها تعیین می‌کند و از دولت‌ها می‌خواهد که تعهدی برای ایجاد برابری سلامت در داخل کشورشان داشته باشند.

سلامت در همه سیاست‌ها (HiAP) رویکردی به سیاست‌های عمومی در تمام بخش‌های دولت است که پیامدهای سلامتی همه تصمیم‌های دولت و سیاست را برای بهبود برابری سلامت در همه جمعیت‌های ساکن در مرزهای یک کشور در نظر می‌گیرد. این مفهوم بر اساس اصولی مطابق با اعلامیه جهانی حقوق بشر، اعلامیه توسعه هزاره سازمان ملل متحد و اصول حکمرانی خوب استوار است: [125] مشروعیت داده شده توسط قوانین ملی و بین المللی، پاسخگویی دولت، شفافیت سیاست گذاری، مشارکت سیاست‌های تضمین‌کننده پایداری برای شهروندان، نیازهای نسل کنونی و آینده و همکاری در بخش‌ها و سطوح دولت را برآورده می‌کند.

در نهایت چهارچوب شش مرحله برای اجرا [125] را فهرست کرده و گسترش می‌دهد که ممکن است توسط یک کشور در اقدام در راستای سلامت در همه سیاست‌ها انجام شود. اینها اجزای عمل هستند و نه یک چک لیست سفت و سخت از مراحلی که باید به آنها پایبند بود. مهم‌ترین جنبه این سیاست این است که دولت‌ها باید سیاست را متناسب با نیازهای شهروندان، وضعیت اجتماعی-اقتصادی و نظام حکمرانی‌شان تطبیق دهند.

  1. نیاز و اولویت های HiAP را تعیین کنید
  2. چارچوب عمل برنامه ریزی شده
  3. ساختارها و فرآیندهای حمایتی را شناسایی کنید
  4. ارزیابی و مشارکت را تسهیل کنید
  5. از نظارت، ارزیابی و گزارش اطمینان حاصل کنید
  6. ظرفیت سازی کنید. [125]

سیاست HIV/AIDS

همچنین ببینید

مراجع

  1. ^ آب سینگ، آجی آر. سینگ، شکونتالا آ. (2008). «بیماری های فقر و سبک زندگی، بهزیستی و توسعه انسانی». تک نگاری های سانای مردانه . 6 (1): 187-225. doi : 10.4103/0973-1229.40567 (غیرفعال 26 آوریل 2024). PMC  3190550 . PMID  22013359.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI از آوریل 2024 غیرفعال است ( پیوند )
  2. ^ سازمان بهداشت جهانی (WHO). "گزارش بهداشت جهانی، 2002". بایگانی شده از نسخه اصلی در 2 دسامبر 2002 . بازبینی شده در 15 نوامبر 2018 .
  3. ^ abc Singh AR، Singh SA (2008). «بیماری های فقر و سبک زندگی، بهزیستی و توسعه انسانی». تک نگاری های سانای مردانه . 6 (1): 187-225. doi : 10.4103/0973-1229.40567 (غیرفعال 26 آوریل 2024). PMC 3190550 . PMID  22013359. {{cite journal}}: CS1 maint: DOI از آوریل 2024 غیرفعال است ( پیوند )
  4. ^ ساکس جی (2008). "پایان فقر: امکانات اقتصادی برای زمان ما". مجله اروپایی آموزش دندانپزشکی . 12 : 17-21. doi : 10.1111/j.1600-0579.2007.00476.x . PMID  18289264.
  5. ↑ «آیا با پول می توان خوشبختی خرید؟». مسئولیت سلامت و رفاه خود را بر عهده بگیرید . دانشگاه مینه سوتا بازیابی شده در 2 ژانویه 2021 .
  6. ↑ پلاتکین، استنلی (26 اوت 2014). "تاریخچه واکسیناسیون". مجموعه مقالات آکادمی ملی علوم ایالات متحده آمریکا . 111 (34): 12283-12287. Bibcode :2014PNAS..11112283P. doi : 10.1073/pnas.1400472111 . PMC 4151719 . PMID  25136134. 
  7. ↑ «خط زمانی | تاریخچه واکسن‌ها». www.historyofvaccines.org . بازبینی شده در 5 دسامبر 2019 .
  8. ^ ون پانهویس، ویلم جی. گرفنستت، جان؛ یونگ، سو یون؛ چوک، نیان شونگ; کراس، آنه؛ مهندس، هدر؛ لی، بروس ی. زادوروژنی، ولادیمیر؛ براون، شاون؛ کامینگز، درک؛ برک، دونالد اس. (28 نوامبر 2013). "بیماری های واگیر در ایالات متحده از 1888 تا کنون". مجله پزشکی نیوانگلند . 369 (22): 2152-2158. doi :10.1056/NEJMms1215400. PMC 4175560 . PMID  24283231. 
  9. ↑ فالچینی، لوئیز (ژوئیه ۲۰۱۸). نظافت و فقرا در لندن قرن هجدهم (پایان نامه).
  10. ↑ گست، هاوارد (مه 2004). "کشف میکروارگانیسم ها توسط رابرت هوک و آنتونی ون لیوونهوک، اعضای انجمن سلطنتی". یادداشت ها و سوابق انجمن سلطنتی لندن . 58 (2): 187-201. doi :10.1098/rsnr.2004.0055. PMID  15209075. S2CID  8297229.
  11. ^ استینسلز، جان؛ گالونه، بریگیدا؛ Voordeckers، Karin; ورسترپن، کوین جی. (مه 2019). «بومی‌سازی میکروب‌های صنعتی». زیست شناسی فعلی . 29 (10): R381–R393. doi : 10.1016/j.cub.2019.04.025 . PMID  31112692.
  12. ↑ «اچ‌آی‌وی/ایدز». سازمان بهداشت جهانی . 30 نوامبر 2020.
  13. ↑ «تاریخچه روز جهانی سل». مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها . 28 ژانویه 2021.
  14. ^ باربریس، آی. Bragazzi، NL; گالوزو، ال. مارتینی، ام (2017). تاریخچه سل: از اولین سوابق تاریخی تا جداسازی باسیل کخ. مجله پزشکی پیشگیری و بهداشت . 58 (1): E9–E12. PMC 5432783 . PMID  28515626. 
  15. ↑ «سل (TB)». www.who.int . بازبینی شده در 8 سپتامبر 2024 .
  16. ↑ لیتوینینکو، استفان؛ ماگوود، اولیویا؛ وو، شیشی؛ وی، شیائولین (دسامبر 2023). "بار سل در میان جمعیت های آسیب پذیر در سراسر جهان: مروری بر بررسی های سیستماتیک". بیماری های عفونی لانست . 23 (12): 1395–1407. doi :10.1016/S1473-3099(23)00372-9. PMC 10665202 . PMID  37696278. 
  17. ^ آلسان، مارسلا ام. وسترهاوس، مایکل؛ هرس، مایکل؛ ناکاشیما، کوجی؛ کشاورز، پل ای. (سپتامبر 2011). "فقر، سلامت جهانی و بیماری های عفونی: درس هایی از هائیتی و رواندا". کلینیک های بیماری های عفونی آمریکای شمالی 25 (3): 611-622. doi :10.1016/j.idc.2011.05.004. ISSN  0891-5520. PMC 3168775 . PMID  21896362. 
  18. ^ لی، آی.-مین؛ شیروما، اریک جی. لوبلو، فیلیپه؛ پوشکا، پکا؛ بلر، استیون ن. کاتزمرزیک، پیتر تی (21 ژوئیه 2012). "تأثیر عدم فعالیت بدنی بر بیماری‌های عمده غیرواگیر در سراسر جهان: تحلیل بار بیماری و امید به زندگی". لنست . 380 (9838): 219-229. doi :10.1016/S0140-6736(12)61031-9. ISSN  0140-6736. PMC 3645500 . PMID  22818936. 
  19. ^ abc چانگ، سونگ هو؛ کیم، کیجونگ (29 اوت 2017). "مروری بر عوامل محدود کننده فعالیت بدنی در کودکان خردسال خانواده های کم درآمد". مجله توانبخشی ورزش . 13 (4): 375-377. doi :10.12965/jer.1735060.350. ISSN  2288-176X. PMC 5667611 . PMID  29114499. 
  20. ^ آب گوردون-لارسن، پنی ؛ نلسون، ملیسا سی. پیج، فیل؛ Popkin, Barry M. (1 فوریه 2006). "نابرابری در محیط ساخته شده زمینه ساز نابرابری های بهداشتی کلیدی در فعالیت بدنی و چاقی است." اطفال . 117 (2): 417-424. doi :10.1542/peds.2005-0058. ISSN  1098-4275. PMID  16452361. S2CID  5925679.
  21. ^ شورای رئیس جمهور در ورزش، تناسب اندام و تغذیه (20 ژوئیه 2012). "حقایق و آمار". HHS.gov . بازبینی شده در 26 مارس 2019 .
  22. ↑ مک دونالد، نورین سی (ژوئیه 2008). "تأثیر جرم اندازه گیری عینی بر راه رفتن در بزرگسالان اقلیت". مجله آمریکایی ارتقاء سلامت . 22 (6): 433-436. doi :10.4278/ajhp.22.6.433. ISSN  0890-1171. PMID  18677884. S2CID  8555906.
  23. ↑ «افراد فقیرتر فعالیت بدنی کمتری دارند – شورای تحقیقات اقتصادی و اجتماعی». esrc.ukri.org . بازبینی شده در 26 مارس 2019 .
  24. ^ آب هفلین، کالین ام. ایسلند، جان (1 دسامبر 2009). «فقر، سختی مادی و افسردگی». فصلنامه علوم اجتماعی . 90 (5): 1051-1071. doi :10.1111/j.1540-6237.2009.00645.x. PMC 4269256 . PMID  25530634. 
  25. ↑ «همراه با فقر، افسردگی بیشتر از سایر بیماری ها می آید». Gallup.com ​30 اکتبر 2012 . بازبینی شده در 13 سپتامبر 2022 .
  26. ^ ریدلی، متیو؛ رائو، گوتام؛ شیلباخ، فرانک؛ پاتل، ویکرام (11 دسامبر 2020). "فقر، افسردگی و اضطراب: شواهد و مکانیسم های علّی". علم . 370 (6522): eaay0214. doi :10.1126/science.aay0214. hdl : 1721.1/130374 . ISSN  1095-9203. PMID  33303583. S2CID  218528740.
  27. ^ Schoorlemmer, RMM; پیترز، GMEE؛ Van Schoor، NM; لب، ص (9 نوامبر 2009). "رابطه بین سطح کورتیزول، مرگ و میر و بیماری های مزمن در افراد مسن". غدد بالینی . 71 (6): 779-786. doi :10.1111/j.1365-2265.2009.03552.x. ISSN  1365-2265. PMID  19226268. S2CID  30994530.
  28. ↑ سون، امیلی (30 اکتبر 2016). "آیا فقر می تواند منجر به بیماری روانی شود؟" NPR.org ​بازبینی شده در 28 دسامبر 2020 .
  29. ↑ "بیماری و تاثیر | سیستم آب سالم | CDC". www.cdc.gov . 19 مه 2021 . بازبینی شده در 13 سپتامبر 2022 .
  30. ↑ «آب آشامیدنی». www.who.int . بازبینی شده در 13 سپتامبر 2022 .
  31. ^ ab یونیسف (آب). بایگانی شده در 9 آوریل 2008، در Wayback Machine
  32. ↑ ab Singh Nandita، Wickenberg Per، Åström Karsten، Hydén Håkan (2012). "دسترسی به آب از طریق رویکرد حقوق محور: مشکلات و چشم اندازهای کودکان". سیاست آب . 14 (2): 298-318. doi :10.2166/wp.2011.141.{{cite journal}}: CS1 maint: چندین نام: فهرست نویسندگان ( پیوند )
  33. ↑ Mintz E., Reiff F., Tauxe R. (1995). "تصفیه و ذخیره سازی ایمن آب در خانه. یک استراتژی جدید عملی برای جلوگیری از بیماری های منتقله از طریق آب". جاما . 273 (12): 948-953. doi :10.1001/jama.1995.03520360062040. PMID  7884954.{{cite journal}}: CS1 maint: چندین نام: فهرست نویسندگان ( پیوند )
  34. ↑ Voelker، R. (2004). "دسترسی به آب پاک و سرویس بهداشتی چالش قرن 21 برای میلیون ها نفر است". جاما . 292 (3): 318-20. doi :10.1001/jama.292.3.318. PMID  15265835.
  35. ↑ "بحران آب سنگ چخماق | کاسپر | NCEH | CDC". www.cdc.gov . 28 مه 2020 . بازبینی شده در 13 سپتامبر 2022 .
  36. ↑ US EPA, OW (۲ فوریه ۲۰۱۶). "اطلاعات اساسی در مورد سرب در آب آشامیدنی". www.epa.gov . بازبینی شده در 13 سپتامبر 2022 .
  37. ↑ حاجت، انجم; هسیا، شارلین؛ اونیل، ماری اس. (دسامبر 2015). "نابرابری های اقتصادی اجتماعی و قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا: یک بررسی جهانی". گزارش های فعلی بهداشت محیطی 2 (4): 440-450. doi :10.1007/s40572-015-0069-5. ISSN  2196-5412. PMC 4626327 . PMID  26381684. 
  38. ↑ برایانت، ک. (فوریه 1996). "تأثیر آلودگی هوا بر سلامت زنان. انجمن پیشبرد تحقیقات سلامت زنان". گوش و حلق و بینی – جراحی سر و گردن . 114 (2): 267-270. doi :10.1016/s0194-5998(96)70181-x. ISSN  0194-5998. PMID  8637748.
  39. ↑ اب "آلودگی هوای خانگی و سلامت". www.who.int . بازبینی شده در 15 سپتامبر 2022 .
  40. ^ پینکرتون، کنت ای. هارباگ، مری؛ هان، میلان ک. Jourdan Le Saux, Claude; ون وینکل، لورا اس. مارتین، ویلیام جی. کوسگی، رز جی. کارتر، ای. جین; سیتکین، نیکول؛ اسمایلی-جول، سوزت ام. جورج، مورین (1 ژوئیه 2015). "زنان و بیماری ریه. تفاوت های جنسی و نابرابری های بهداشت جهانی". مجله آمریکایی پزشکی تنفسی و مراقبت های ویژه . 192 (1): 11-16. doi :10.1164/rccm.201409-1740PP. ISSN  1535-4970. PMC 4511423 . PMID  25945507. 
  41. ↑ اب «شکاف دیگر پیشرفت: فقر و موفقیت تحصیلی». گرایش های کودک . 22 آگوست 2016 . بازبینی شده در ۲ آوریل ۲۰۱۹ .
  42. ↑ اب "فقدان آموزش باعث ایجاد فقر می شود". گردهمایی بزرگ . 17 نوامبر 2014 . بازبینی شده در ۲ آوریل ۲۰۱۹ .
  43. ^ abc Zajacova، Anna; لارنس، الیزابت ام. (1 آوریل 2018). "رابطه آموزش و سلامت: کاهش نابرابری ها از طریق رویکرد زمینه ای". بررسی سالانه بهداشت عمومی . 39 : 273-289. doi :10.1146/annurev-publhealth-031816-044628. ISSN  0163-7525. PMC 5880718 . PMID  29328865. 
  44. ↑ پورتر، ادواردو (۱۰ سپتامبر ۲۰۱۴). "یک معادله ساده: آموزش بیشتر = درآمد بیشتر". نیویورک تایمز . بازبینی شده در 27 آوریل 2020 .
  45. ^ abcd "بهداشت". www.who.int . بازبینی شده در 14 سپتامبر 2022 .
  46. ^ ab Prüss-Ustün، Annette; گرگ، جنیفر؛ بارترام، جیمی؛ کلاسن، توماس؛ کامین، الیور؛ فریمن، متیو سی. گوردون، بروس؛ هانتر، پل آر. مدلیکات، کیت؛ جانستون، ریچارد (1 ژوئن 2019). "بار بیماری ناشی از آب، بهداشت و بهداشت ناکافی برای پیامدهای نامطلوب بهداشتی انتخاب شده: تجزیه و تحلیل به روز شده با تمرکز بر کشورهای کم درآمد و متوسط". مجله بین المللی بهداشت و سلامت محیط . 222 (5): 765-777. doi :10.1016/j.ijheh.2019.05.004. ISSN  1438-4639. PMC 6593152 . PMID  31088724. 
  47. ^ abcdef Piwoz، Ellen G.; پربل، الیزابت A. (دسامبر 2000). "HIV/AIDS و تغذیه: مروری بر ادبیات و توصیه هایی برای مراقبت و حمایت از تغذیه در جنوب صحرای آفریقا" (PDF) . واشنگتن دی سی: آکادمی توسعه آموزشی. PN-ACK-673. بایگانی شده از نسخه اصلی (PDF) در 23 آوریل 2014 . بازیابی شده در 14 سپتامبر 2011 .
  48. ↑ Friis H، Michaelsen KF (مارس 1998). "ریز مغذی ها و عفونت HIV: مروری". یورو جی کلین نوتر . 52 (3): 157-63. doi : 10.1038/sj.ejcn.1600546 . PMID  9537299.
  49. ^ ab Semba RD، Miotti PG، Chiphangwi JD، و همکاران. (ژوئن 1994). "کمبود ویتامین A مادر و انتقال HIV-1 از مادر به کودک". لانست . 343 (8913): 1593-7. doi : 10.1016/S0140-6736(94)93056-2 . PMID  7911919. S2CID  20540787.
  50. ↑ Nimmagadda A، O'Brien WA، Goetz MB (مارس 1998). "اهمیت وضعیت ویتامین A و کاروتنوئید در افراد آلوده به ویروس نقص ایمنی انسانی". کلین آلوده کردن دیس​ 26 (3): 711-8. doi : 10.1086/514565 . PMID  9524850.
  51. ^ جان، گریس سی. ندواتی، روث دبلیو. Mbori-Ngacha، Dorothy; اورباگ، جولی؛ ولش، مری؛ ریچاردسون، باربرا ا. ندینیا-آچولا، جکونیا؛ Bwayo، Job; کریگر، جان؛ اونیانگو، فرانسیس؛ کریس، جوآن ک. (ژانویه 1997). "ریزش DNA ویروس نقص ایمنی انسانی نوع 1 از دستگاه تناسلی در دوران بارداری: همراه با سرکوب سیستم ایمنی، ترشحات غیرطبیعی دهانه رحم یا واژن و کمبود شدید ویتامین A". مجله بیماریهای عفونی . 175 (1): 57-62. doi :10.1093/infdis/175.1.57. PMC 3372419 . PMID  8985196. 
  52. ^ آب چیلتون، ماریانا؛ رز، دونالد (ژوئیه 2009). "رویکردی مبتنی بر حقوق به ناامنی غذایی در ایالات متحده". مجله سلامت عمومی آمریکا . 99 (7): 1203-1211. doi :10.2105/AJPH.2007.130229. PMC 2696644 . PMID  19443834. 
  53. ↑ رهایی آمریکای لاتین و کارائیب از گرسنگی بایگانی شده در ۱۸ سپتامبر ۲۰۱۱، در Wayback Machine .
  54. ^ آب هرناندز، دیانا (مه 2016). "استطاعت مسکن به قیمت سلامت: بررسی راهبردهای مسکن و محله خانواده های فقیر". مجله مسائل خانواده . 37 (7): 921-946. doi :10.1177/0192513X14530970. PMC 4819250 . PMID  27057078. 
  55. ^ WHO، گزارش استراتژی داروها 2002-2003
  56. ^ abcdefg استیونز، فیلیپ (نوامبر 2004). "بیماری های فقر و شکاف 10/90" (PDF) . شبکه سیاست بین المللی بازیابی شده در 20 مارس 2012 .
  57. ^ ab Anakwenze، U.; زبری، د (اول اوت 2013). «سلامت روان و فقر در درون شهر». بهداشت و مددکاری اجتماعی . 38 (3): 147-157. doi : 10.1093/hsw/hlt013. PMID  24437020.
  58. ↑ جنتری، ماریا (2015). «چرخه‌های دوباره فقر: چرا آمریکا باید نابرابری‌های سلامت کودکان را در اولویت قرار دهد». لوسرنا​ 10 : 82-94. hdl : 10355/48996 .
  59. ^ ab "نتایج: بهداشت جهانی/بیماری های فقر". 3 جولای 2009. بایگانی شده از نسخه اصلی در 3 جولای 2009 . بازیابی شده در 29 ژانویه 2020 .
  60. ^ بنت، جان ای. دولین، رافائل؛ Blaser, Martin J, eds. (2020). اصول و عملکرد ماندل، داگلاس و بنت در مورد بیماری های عفونی. علوم بهداشتی الزویر. شابک 978-0-323-55027-7. OCLC  1118693541.[ صفحه مورد نیاز ]
  61. ↑ ab WHO/WPRO-Poverty Issues Dominate RCM RCM بایگانی شده در 3 آوریل 2011، در Wayback Machine
  62. ↑ «اچ‌آی‌وی/ایدز و فقر». UNFPA وضعیت جمعیت جهان 2002. صندوق جمعیت سازمان ملل متحد. بایگانی شده از نسخه اصلی در 5 اکتبر 2012 . بازیابی شده در 14 سپتامبر 2011 .
  63. ^ مشارکت مالاریا بازگشت: مالاریا چیست؟ بایگانی شده در 23 آوریل 2006، در Wayback Machine
  64. ↑ «اطمینان از مراقبت ماهرانه برای هر تولد» (PDF) . سازمان بهداشت جهانی.
  65. ^ بهداشت جهانی/بیماری های فقر. بازبینی شده در 05 ژانویه 2016.
  66. ↑ Hotez PJ (2008). "عفونت های نادیده گرفته شده فقر در ایالات متحده آمریکا". PLOS Negl Trop Dis . 2 (6): e256. doi : 10.1371/journal.pntd.0000256 . PMC 2430531 . PMID  18575621. 
  67. ^ مراکز کنترل بیماری. بایگانی شده در 11 مه 2016، در Wayback Machine
  68. ↑ Ko H.، Jamieson DJ، Hogan JW، Anderson J.، Klein RS، Susan C.، Paula S. (2002). "شیوع، بروز و تداوم یا عود تریکومونیازیس در بین زنان مثبت ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) و زنان HIV منفی در معرض خطر بالای ابتلا به عفونت HIV". بیماری های عفونی بالینی . 34 (10): 1406-1411. doi : 10.1086/340264 . PMID  11981738.{{cite journal}}: CS1 maint: چندین نام: فهرست نویسندگان ( پیوند )
  69. ↑ کراس، ام. (2005). کنترل جهانی مالاریا [منبع الکترونیکی]: سرمایه گذاری های ایالات متحده و چند ملیتی و چالش های اجرایی. واشنگتن، دی سی: دفتر پاسخگویی دولت ایالات متحده ، [2005].
  70. ^ مالاریا سازمان بهداشت جهانی (WHO). 2004. [ پیوند مرده ] بازیابی شده در مارس 2011.
  71. ^ اینگستاد، بندیکت؛ منتهلی، آلیستر سی. براتن، استین اچ. گروت، لیسبت (11 ژانویه 2012). دایره شیطانی فقر: مطالعه کیفی مالاریا و ناتوانی. مجله مالاریا . 11 (1): 15. doi : 10.1186/1475-2875-11-15 . PMC 3295708 . PMID  22236358. S2CID  1648013. 
  72. ↑ Whitworth J، Morgan D، Quigley M، و همکاران. (سپتامبر 2000). "اثر HIV-1 و افزایش سرکوب سیستم ایمنی بر انگل مالاریا و موارد بالینی در بزرگسالان در روستاهای اوگاندا: یک مطالعه کوهورت". لانست . 356 (9235): 1051-6. doi :10.1016/S0140-6736(00)02727-6. PMID  11009139. S2CID  19776584.
  73. ^ هافمن IF، Jere CS، Taylor TE، و همکاران. (مارس 1999). "تأثیر مالاریا پلاسمودیوم فالسیپاروم بر غلظت پلاسمایی RNA HIV-1". ایدز . 13 (4): 487-94. doi : 10.1097/00002030-199903110-00007 . PMID  10197377.
  74. ↑ Rowland-Jones SL، Lohman B (اکتبر 2002). "تعامل بین مالاریا و عفونت HIV - یک مشکل بهداشت عمومی در حال ظهور؟". میکروب ها عفونی می کنند . 4 (12): 1265-70. doi :10.1016/S1286-4579(02)01655-6. PMID  12467769.
  75. ↑ Abu-Raddad LJ, Patnaik P, Kublin JG (دسامبر 2006). "عفونت دوگانه با HIV و مالاریا باعث گسترش هر دو بیماری در جنوب صحرای آفریقا می شود." علم . 314 (5805): 1603-6. Bibcode :2006Sci...314.1603A. doi :10.1126/science.1132338. PMID  17158329. S2CID  7862764.
  76. ↑ abcdefghijkl Stillwaggon، Eileen (2008). "نژاد، جنسیت، و خطرات نادیده گرفته شده برای زنان و دختران در جنوب صحرای آفریقا". اقتصاد فمینیستی 14 (4): 67-86. doi :10.1080/13545700802262923. S2CID  154082747.
  77. ↑ Bentwich Z، Kalinkovich A، Weisman Z (آوریل 1995). "فعال شدن سیستم ایمنی یک عامل غالب در پاتوژنز ایدز آفریقایی است". ایمونول. امروز​ 16 (4): 187-91. doi :10.1016/0167-5699(95)80119-7. PMID  7734046.
  78. ↑ Borkow G، Bentwich Z (مه 2002). "واکسن‌های محافظ ایمنی پس‌زمینه میزبان و ویروس نقص ایمنی انسانی، یک ملاحظات عمده برای کارایی واکسن در آفریقا و کشورهای در حال توسعه". کلین تشخیص دهید. آزمایشگاه ایمونول . 9 (3): 505-7. doi :10.1128/CDLI.9.3.505-507.2002. PMC 119996 . PMID  11986252. 
  79. ^ شیستوزومیازیس abc . سازمان بهداشت جهانی (WHO). 2004. [ پیوند مرده ] بازیابی شده در مارس 2011.
  80. ^ ab Scrimshaw NS، SanGiovanni JP (اوت 1997). "هم افزایی تغذیه، عفونت و ایمنی: یک مرور کلی". هستم جی. کلین. Nutr . 66 (2): 464S–477S. doi : 10.1093/ajcn/66.2.464S . PMID  9250134.
  81. ↑ استفنسون ال (1993). "تاثیر شیستوزومیازیس بر تغذیه انسان". انگل شناسی . 107 (Suppl): S107–23. doi :10.1017/S0031182000075545. PMID  8115176. S2CID  23506348.
  82. ↑ Harms G، Feldmeier H (ژوئن 2002). "عفونت HIV و بیماری های انگلی گرمسیری - فعل و انفعالات مضر در هر دو جهت؟". تروپ پزشکی بین المللی سلامتی . 7 (6): 479-88. doi : 10.1046/j.1365-3156.2002.00893.x . PMID  12031069.
  83. ↑ سل: تفسیری بر یک قاتل دوباره ظهور کرده است. بری آر بلوم و کریستوفر جی ال موری.
  84. ^ مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. گزارش موربیدیتی و مرگ و میر. 25 مارس 2011.
  85. ^ مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (سپتامبر 2018). "درمان سل" (PDF) . cdc.gov .
  86. ↑ Sepkowitz KA (ژوئن 2001). "ایدز - 20 سال اول". N. Engl. جی مد . 344 (23): 1764-72. doi : 10.1056/NEJM200106073442306 . PMID  11396444.
  87. ^ ab Gisselquist D، Potterat JJ، Brody S، Vachon F (مارس 2003). بگذارید جنسی باشد: چگونه انتقال ایدز در آفریقا نادیده گرفته شد. Int J STD AIDS . 14 (3): 148-61. doi :10.1258/095646203762869151. PMID  12665437. S2CID  15180099.
  88. ^ BackInfoUnsafe/en/ سازمان بهداشت جهانی (WHO). 2003. "روش های تزریق ناایمن: طاعون بسیاری از سیستم های مراقبت بهداشتی." [ پیوند مرده ] بازیابی شده در ژانویه 2004.
  89. ↑ Beisel WR (اکتبر 1996). "تغذیه در عفونت HIV کودکان: تعیین دستور کار تحقیقاتی. تغذیه و عملکرد سیستم ایمنی: مرور کلی". جی. نوتر . 126 (10 Suppl): 2611S–5S. doi : 10.1093/jn/126.suppl_10.2611S . PMID  8861922.
  90. ↑ وودوارد بی (ژانویه 1998). "پروتئین، کالری و دفاع ایمنی". Nutr. Rev . 56 (1 نقطه 2): S84–92. doi : 10.1111/j.1753-4887.1998.tb01649.x . PMID  9481128. S2CID  39913872.
  91. ↑ کانینگهام-راندلز اس (ژانویه 1998). "روش های تحلیلی برای ارزیابی پاسخ ایمنی در مداخله مواد مغذی". Nutr. Rev . 56 (1 نقطه 2): S27–37. doi : 10.1111/j.1753-4887.1998.tb01641.x . PMID  9481122.
  92. ^ ab Elieen Stillwaggon، ایدز و بوم شناسی فقر. انتشارات دانشگاه آکسفورد نیویورک
  93. ↑ «بیماری های غیر واگیر». www.who.int . بازبینی شده در 13 سپتامبر 2022 .
  94. ↑ «بار جهانی آسم». بایگانی شده در 24 مه 2012، در Wayback Machine متیو ماسولی، دنیس فابیان، شان هولت، ریچارد بیزلی. گزارش تهیه شده برای: ابتکار جهانی برای آسم.
  95. ↑ فلورس جی (2009). "کودکان اقلیت شهری مبتلا به آسم: عوارض قابل توجه، کیفیت و دسترسی به متخصصان به خطر افتاده، و اهمیت فقر و مراقبت های تخصصی". مجله آسم . 46 (4): 392-398. doi :10.1080/02770900802712971. PMID  19484676. S2CID  25018323.
  96. ^ منبع الکترونیکی abcd "حقایق آسم". (2007). [واشنگتن، دی سی]: آژانس حفاظت از محیط زیست ایالات متحده، دفتر هوا و تشعشع، بخش محیط های داخلی، [2007].
  97. ↑ «بار جهانی آسم»، ص 86 متیو ماسولی، دنیس فابیان، شان هولت، ریچارد بیزلی. گزارش تهیه شده برای: ابتکار جهانی برای آسم. بایگانی شده در 2 مه 2013، در Wayback Machine
  98. ↑ Yinusa-Nyahkoon LS، Cohn ES، Cortes DE، Bokhour BG (2010). "موانع اکولوژیکی و نیروهای اجتماعی در مدیریت آسم دوران کودکی: بررسی روال خانواده های آفریقایی آمریکایی ساکن در شهر داخلی". مجله آسم . 47 (7): 701-710. doi :10.3109/02770903.2010.485662. PMID  20726827. S2CID  13115946.{{cite journal}}: CS1 maint: چندین نام: فهرست نویسندگان ( پیوند )
  99. ^ فقر، نژاد، و استفاده از دارو همبستگی نرخ بستری آسم در بیمارستان: تجزیه و تحلیل منطقه کوچک در بوستون. Gottlieb DJ، O'Connor GT، Beiser AS. CHEST.1995؛ 108 (1) 28-35
  100. ^ اسمیت، لورن ای. هچر راس، جولیت ال. ورتایمر، ریچارد؛ کان، رابرت اس (2005). "بازاندیشی نژاد/قومیت، درآمد و آسم دوران کودکی: تفاوت‌های نژادی/قومی در میان افراد بسیار فقیر". گزارش های بهداشت عمومی 120 (2): 109-116. doi :10.1177/003335490512000203. JSTOR  20056761. PMC 1497701 . PMID  15842111. 
  101. ↑ جان ینگر، تبعیض مسکن و تفکیک مسکونی. درک فقر نیویورک.
  102. ^ لی جی.، کارینگتون ام. (2007). "مقابله با بیماری قلبی و فقر". علوم پرستاری و بهداشت . 9 (4): 290-294. doi :10.1111/j.1442-2018.2007.00363.x. PMID  17958679.
  103. ↑ ماس، جنیفر (1 اکتبر 2020). "فقر پایدار و نرخ مرگ و میر سرطان: تحلیلی از تعیین فقر در سطح شهرستان". اپیدمیولوژی سرطان، نشانگرهای زیستی و پیشگیری . 29 (10): 1949–1954. doi :10.1158/1055-9965.EPI-20-0007. PMC 7534551 . PMID  32998949 . بازبینی شده در 16 سپتامبر 2022 . 
  104. ^ اب حیدری، فاطمه; رحیمی، ابوالفضل؛ قره باغی، رضا (۱۱ اسفند ۱۳۹۲). "فقر به عنوان یک عامل خطر در سرطان های انسانی". مجله بهداشت عمومی ایران . 42 (3): 341-343. ISSN  2251-6085. PMC 3633807 . PMID  23641414. 
  105. ↑ «اختلافات سرطانی – NCI». www.cancer.gov . 4 آگوست 2016 . بازبینی شده در 16 سپتامبر 2022 .
  106. ↑ واگستاف، آدام (2002). «فقر و نابرابری های بخش سلامت». بولتن سازمان جهانی بهداشت . 80 (2): 97-105. ISSN  0042-9686. PMC 2567730 . PMID  11953787. 
  107. ↑ قوش دستیدار، بانی؛ کوهن، دبورا؛ شکارچی، جرالد؛ زنک، شانون ن. هوانگ، کریستینا؛ بکمن، رابین؛ دوبوویتز، تامارا (نوامبر 2014). "فاصله تا فروشگاه، قیمت مواد غذایی و چاقی در بیابان های غذایی شهری". مجله آمریکایی طب پیشگیری . 47 (5): 587-595. doi :10.1016/j.amepre.2014.07.005. ISSN  0749-3797. PMC 4205193 . PMID  25217097. 
  108. ↑ نیسن، لوئیس دبلیو. موهان، دیواکار; آکوکو، جاناتان کی. میرلمن، اندرو جی. احمد، سايم; کوهلموس، تریسی پی. تروخیلو، آنتونیو؛ خان، جهانگیر; پیترز، دیوید اچ. (19 مه 2018). «مقابله با نابرابری‌های اجتماعی-اقتصادی و بیماری‌های غیرواگیر در کشورهای کم‌درآمد و متوسط ​​در دستور کار توسعه پایدار». لانست . 391 (10134): 2036–2046. doi :10.1016/S0140-6736(18)30482-3. ISSN  1474-547X. PMID  29627160. S2CID  4709102.
  109. ↑ لاک-سیکورسکی، سی. Riedel-Heller, SG; Phelan, JC (2 مه 2017). "تغییر نگرش نسبت به چاقی - نتایج یک آزمایش نظرسنجی". بهداشت عمومی BMC . 17 (1): 373. doi : 10.1186/s12889-017-4275-y . ISSN  1471-2458. PMC 5414181 . PMID  28464915. 
  110. ^ پول، ربکا ام. Heuer, Chelsea A. (ژوئن 2010). "انگ چاقی: ملاحظات مهم برای سلامت عمومی". مجله سلامت عمومی آمریکا . 100 (6): 1019-1028. doi :10.2105/AJPH.2009.159491. ISSN  0090-0036. PMC 2866597 . PMID  20075322. 
  111. ^ Creanga، AA; RR Genadry (نوامبر 2007). "فیستول های مامایی: مروری بالینی". مجله بین المللی زنان و زایمان . 99 (ضمیمه 1): S108–11. doi :10.1016/j.ijgo.2007.06.030. PMID  17869255. S2CID  22367850.
  112. ^ براونینگ، اندرو. "فیستول مامایی در ایلورین، نیجریه." Plos Medicine 1.1 (2004): 022-024. جستجوی آکادمیک تکمیل شد. وب 25 اکتبر 2012.
  113. ^ DYE B (2010). "روند در بهداشت دهان و دندان بر اساس وضعیت فقر با اندازه گیری افراد سالم 2010 اهداف". گزارش های بهداشت عمومی 125 (6): 817-30. doi :10.1177/003335491012500609. PMC 2966663 . PMID  21121227. 
  114. ↑ Selwitz RH، Ismail AI، Pitts NB (2007). "پوسیدگی دندان". لانست . 369 (9555): 51-59. doi :10.1016/s0140-6736(07)60031-2. PMID  17208642. S2CID  204616785.{{cite journal}}: CS1 maint: چندین نام: فهرست نویسندگان ( پیوند )
  115. ^ ab Delgado-Angulo، Elsa K; هابدل، مارتین اچ. برنابه، ادواردو (7 ژوئیه 2009). "فقر، طرد اجتماعی و پوسیدگی دندان کودکان 12 ساله: یک مطالعه مقطعی در لیما، پرو". BMC Oral Health . 9 : 16. doi : 10.1186/1472-6831-9-16 . PMC 2713218 . PMID  19583867. 
  116. ^ موبلی، کانی؛ مارشال، ترزا آ. میلگروم، پیتر؛ Coldwell, Susan E. (نوامبر 2009). "تأثیر عوامل غذایی در پوسیدگی دندان و نابرابری در پوسیدگی". اطفال آکادمیک . 9 (6): 410-414. doi :10.1016/j.acap.2009.09.008. PMC 2862385 . PMID  19945075. 
  117. ↑ ارلیش، ران (نوامبر ۲۰۱۰). "مراقبت های بهداشتی جامع: دیدگاه دندانپزشکی". مجله کالج استرالیایی تغذیه و پزشکی محیطی . 29 (3): 9-12. ISSN  1328-8040.
  118. ↑ "مشارکت مالاریا به عقب برگردانده: هزینه های اقتصادی مالاریا". Rbm.who.int. بایگانی شده از نسخه اصلی در 8 نوامبر 2012 . بازیابی شده در 11 جولای 2012 .
  119. ↑ «وضعیت جمعیت جهانی UNFPA 2002». Unfpa.org. بایگانی شده از نسخه اصلی در 6 آگوست 2009 . بازیابی شده در 11 جولای 2012 .
  120. ^ ab Kjetland EF، Ndhlovu PD، Gomo E، و همکاران. (فوریه 2006). "ارتباط بین شیستوزومیازیس تناسلی و HIV در زنان روستایی زیمبابوه". ایدز . 20 (4): 593-600. doi :10.1097/01.aids.0000210614.45212.0a. PMID  16470124. S2CID  37689433.
  121. ↑ Drucker E, Alcabes PG, Marx PA (دسامبر 2001). "قرن تزریق: تزریقات غیراستریل گسترده و ظهور پاتوژن های انسانی". لانست . 358 (9297): 1989-92. doi :10.1016/S0140-6736(01)06967-7. PMID  11747942. S2CID  33545603.
  122. ^ ab Gisselquist, David; پاترات، جان جی. سالرنو، لیلیان (2007). "مجروح و توهین شده: زنان در آفریقا از پیام های ناقص در مورد خطرات HIV رنج می برند". شاخ آفریقا مجله ایدز . 4 (1): 15-8.
  123. ^ Hsu، ژان WC. پنچارز، پل بی. ماکالان، درک؛ تامکینز، اندرو (آوریل 2005). "درشت مغذی ها و HIV/AIDS: مروری بر شواهد فعلی" (PDF) . سازمان بهداشت جهانی. بایگانی شده از نسخه اصلی (PDF) در 26 اکتبر 2013.
  124. ^ ab کمیسیون عوامل اجتماعی تعیین کننده سلامت. بستن شکاف در یک نسل سازمان بهداشت جهانی، 2008.
  125. ^ abcd هشتمین کنفرانس جهانی ارتقای سلامت (2014). سلامت در همه سیاست ها: بیانیه هلسینکی. چارچوبی برای اقدام کشور هلسینکی، فنلاند: سازمان بهداشت جهانی.
  126. ^ بانک جهانی 2003. "کرم زدایی مدرسه در یک نگاه." بایگانی شده در 3 ژانویه 2012، در ماشین Wayback بازیابی شده در مارس 2011.
  127. ↑ Montresor A، Ramsan M، Chwaya HM، و همکاران. (ژوئیه 2001). "گسترش پوشش انتهلمینتیک به کودکان در سن مدرسه غیر ثبت نام شده با استفاده از روشی ساده و کم هزینه". تروپ پزشکی بین المللی سلامتی . 6 (7): 535-7. doi : 10.1046/j.1365-3156.2001.00750.x . PMID  11469947.

لینک های خارجی

ویکی دانشگاه منابع آموزشی در مورد رفع فقر دارد