چشم پزشکی ( / ˌ ɒ f θ æ l ˈ m ɒ l ə dʒ i / ، OFF -thal- MOL -ə-jee ) [1] یک تخصص بالینی و جراحی در پزشکی است که با تشخیص و درمان اختلالات چشمی سروکار دارد . [2] اصطلاح قبلی چشمشناسی است .
چشم پزشک پزشکی است که تحت آموزش های فوق تخصصی در مراقبت های پزشکی و جراحی چشم قرار می گیرد. [3] پس از دریافت مدرک پزشکی ، یک پزشک متخصص در چشم پزشکی باید دوره های تکمیلی رزیدنتی را برای آن رشته دنبال کند. این ممکن است شامل یک دوره کارآموزی یکساله باشد که شامل آموزش پزشکی عمومی تر در زمینه های دیگر مانند پزشکی داخلی یا جراحی عمومی است. پس از اخذ اقامت، ممکن است به دنبال آموزش تخصصی اضافی (یا کمک هزینه تحصیلی) در جنبه خاصی از آسیب شناسی چشم باشید. [4]
چشم پزشکان برای درمان بیماری هایی مانند بیماری های چشمی، لیزر درمانی و در صورت نیاز عمل جراحی را تجویز می کنند. [5] چشم پزشکان مراقبت های اولیه و تخصصی چشم - پزشکی و جراحی را ارائه می دهند. [5] بیشتر چشم پزشکان در مقطعی از دوره آموزشی خود در تحقیقات آکادمیک در مورد بیماری های چشم شرکت می کنند و بسیاری از آنها تحقیق را به عنوان بخشی از حرفه خود در نظر می گیرند. [6] چشم پزشکی با سابقه طولانی پیشرفت و نوآوری در مراقبت از چشم همیشه در خط مقدم تحقیقات پزشکی بوده است. [7]
فهرست مختصری از برخی از شایع ترین بیماری هایی که توسط چشم پزشکان درمان می شوند: [8] [9]
باارزشترین شرکتهای دارویی در سراسر جهان که محصولات پیشرو آنها در چشمپزشکی است، Regeneron (ایالات متحده آمریکا) برای درمان دژنراسیون ماکولا (AMD) و Bausch Health (کانادا) برای جلوی چشم هستند. [10]
در زیر نمونههایی از روشهای معاینه انجام شده در طول معاینه چشم وجود دارد که تشخیص را ممکن میسازد [ نیاز به منبع ]
توموگرافی انسجام نوری (OCT) یک پلت فرم فناوری پزشکی است که برای ارزیابی ساختارهای چشمی استفاده می شود. اطلاعات سپس توسط پزشکان برای ارزیابی مرحلهبندی فرآیندهای پاتولوژیک و تأیید تشخیصهای بالینی استفاده میشود. اسکن های OCT بعدی برای ارزیابی اثربخشی مدیریت رتینوپاتی دیابتی، دژنراسیون ماکولا وابسته به سن و گلوکوم استفاده می شود.
آنژیوگرافی توموگرافی انسجام نوری (OCTA) و آنژیوگرافی فلورسین برای تجسم شبکه های عروقی شبکیه و مشیمیه.
الکترورتینوگرافی (ERG) پاسخ های الکتریکی انواع سلول های مختلف در شبکیه چشم ، از جمله گیرنده های نور ( میله ها و مخروط ها )، سلول های داخلی شبکیه ( سلول های دوقطبی و آماکرین )، و سلول های گانگلیونی را اندازه گیری می کند .
الکترواکولوگرافی ( EOG ) تکنیکی برای اندازه گیری پتانسیل ایستادن قرنیه-شبکیه بین جلو و پشت چشم انسان است. سیگنال حاصل الکترواکولوگرام نامیده می شود. کاربردهای اولیه در تشخیص چشم پزشکی و ثبت حرکات چشم است .
آزمایش میدان بینایی برای تشخیص اختلال در بینایی مرکزی و محیطی که ممکن است ناشی از شرایط پزشکی مختلف مانند گلوکوم ، سکته مغزی ، بیماری هیپوفیز ، تومورهای مغزی یا سایر نقایص عصبی باشد.
توپوگرافی قرنیه یک تکنیک تصویربرداری پزشکی غیر تهاجمی برای ترسیم انحنای قدامی قرنیه ، ساختار بیرونی چشم است .
سونوگرافی چشم ممکن است توسط چشم پزشک انجام شود.
جراحی چشم که به عنوان جراحی چشم نیز شناخته می شود، جراحی است که توسط چشم پزشک بر روی چشم یا قسمت های اضافی آن انجام می شود. چشم عضوی شکننده است و نیاز به مراقبت شدید قبل، حین و بعد از عمل جراحی دارد. جراح چشم مسئول انتخاب روش جراحی مناسب برای بیمار و انجام اقدامات احتیاطی لازم است.
چشم پزشکی شامل رشته های فوق تخصصی است که یا با بیماری های خاص یا بیماری های قسمت های خاصی از چشم سروکار دارد. برخی از آنها عبارتند از: [11]
جراحی شبکیه پزشکی و شبکیه-شبکیه گاهی با هم ترکیب می شوند و با هم به آن ها فوق تخصصی بخش خلفی می گویند.
ریشه یونانی کلمه چشم پزشکی ὀφθαλμός ( Ophthalmos ، "چشم") و -λoγία (- logia ، "مطالعه، گفتمان")، [14] [15] یعنی "مطالعه چشم" است. این انضباط برای همه چشم های حیوانات، چه انسان و چه غیر انسان، اعمال می شود، زیرا عمل و روش ها از نظر فرآیندهای بیماری کاملاً مشابه است، اگرچه تفاوت هایی در آناتومی یا شیوع بیماری وجود دارد.
در پاپیروس Ebers از مصر باستان مربوط به 1550 قبل از میلاد، بخشی به بیماری های چشم اختصاص داده شده است. [2]
قبل از بقراط ، پزشکان تا حد زیادی تصورات تشریحی خود از چشم را به جای تجربه گرایی، بر حدس و گمان استوار می کردند . [2] آن ها صلبیه و قرنیه شفاف را که به صورت هموار به عنوان پوشش بیرونی چشم اجرا می شود، با یک لایه داخلی با مردمک و یک مایع در مرکز تشخیص دادند. آلکامائون (قرن پنجم قبل از میلاد) و دیگران معتقد بودند که این مایع وسیله بینایی است و توسط لوله ای از چشم به مغز می رسد. ارسطو با تجربه گرایی چنین عقایدی را پیش برد. او چشمهای حیوانات را تشریح کرد و با کشف سه لایه (نه دو لایه)، دریافت که این مایع با عدسیهایی که پس از مرگ تشکیل میشوند (یا بسته میشوند) سازگاری ثابتی دارد و لایههای اطراف در کنار هم قرار گرفتهاند. او و معاصرانش علاوه بر این، وجود سه لوله را که از چشم منتهی می شود، مطرح کردند، نه یکی. یک لوله از هر چشم در داخل جمجمه قرار گرفت.
روفوس، پزشک یونانی از افسوس (قرن اول پس از میلاد) مفهوم مدرن تری از چشم را تشخیص داد که ملتحمه آن به عنوان لایه چهارم اپیتلیال روی چشم امتداد یافته است. [2] روفوس اولین کسی بود که چشم دو حفرهای را تشخیص داد که یک اتاق از قرنیه به عدسی (پر از آب) و دیگری از عدسی تا شبکیه (پر از مادهای شبیه سفیده تخم مرغ) بود.
سلسوس، فیلسوف یونانی قرن دوم پس از میلاد، شرح مفصلی از جراحی آب مروارید به روش کاناپه ارائه کرد .
جالینوس پزشک یونانی (قرن دوم پس از میلاد) برخی توصیفات اشتباه را اصلاح کرد، از جمله در مورد انحنای قرنیه و عدسی، ماهیت عصب بینایی، و وجود یک اتاقک خلفی . اگرچه این مدل یک مدل تقریباً صحیح از چشم بود، اما حاوی خطاهایی بود. با این حال، تا پس از وسالیوس، دوباره بر روی آن پیشروی نشد . سپس یک جسم مژگانی کشف شد و صلبیه، شبکیه، مشیمیه و قرنیه دیده شد که در همان نقطه به هم می رسند. مشاهده شد که این دو محفظه مایع مشابهی را در خود نگه میدارند و همچنین لنز به مشیمیه متصل است. جالینوس مفهوم کانال مرکزی را ادامه داد، اما عصب بینایی را تشریح کرد و دید که جامد است. او به اشتباه هفت عضله نوری را شمرد، یکی بیش از حد. او همچنین از مجاری اشک میدانست .
جراح هندی Sushruta تقریباً در قرن ششم قبل از میلاد Sushruta Samhita را به زبان سانسکریت نوشت ، [16] که 76 بیماری چشمی (از این تعداد، 51 جراحی) و همچنین چندین ابزار و تکنیک های جراحی چشم را توصیف می کند. [17] [18] توصیف او از جراحی آب مروارید با روش کاناپه کردن سازگار بود . [19] او به عنوان یکی از اولین جراحان آب مروارید توصیف شده است. [20] [21]
دانشمندان عربی و ایرانی اسلامی قرون وسطی (برخلاف پیشینیان کلاسیک خود) تلفیق نظریه و عمل از جمله ساخت ابزار دقیق را امری عادی می دانستند و از این رو ترکیب مطالعه چشم با کاربرد عملی آن دانش را طبیعی می دانستند. [22] حنین بن اسحاق ، و دیگران که از دوره عربی قرون وسطی شروع شده بودند، تعلیم دادند که عدسی بلوری دقیقاً در مرکز چشم قرار دارد. [23] این ایده تا پایان دهه 1500 منتشر شد. [23]
ابن النفیس ، عرب بومی دمشق، کتاب درسی بزرگی به نام کتاب صیقل داده شده در مورد چشم پزشکی تجربی نوشت که به دو بخش تقسیم شده است: نظریه چشم پزشکی و داروهای ساده و مرکب چشم . [24]
ابن سینا در Canon خود "rescheth" را نوشت که به معنای "retiformis" است و جرارد کرمونایی تقریباً در سال 1150 این را به اصطلاح جدید "رتینا" ترجمه کرد. [25]
در قرن هفدهم و هجدهم، لنزهای دستی توسط Malpighi ، میکروسکوپ توسط Leeuwenhoek ، آماده سازی برای ثابت کردن چشم برای مطالعه توسط رویش ، و بعداً از انجماد چشم توسط Petit استفاده شد . این امکان مطالعه دقیق چشم و یک مدل پیشرفته را فراهم کرد. برخی از اشتباهات باقی ماندند، مانند: چرا مردمک تغییر اندازه (که به عنوان رگ های عنبیه پر از خون دیده می شود)، وجود اتاق خلفی ، و ماهیت شبکیه چشم. لیوونهوک از عملکرد آنها آگاه نبود، به وجود گیرنده های نوری اشاره کرد، [26] با این حال، آنها تا زمانی که گوتفرید راینهولد ترویرانوس در سال 1834 به درستی توصیف نشدند .
ژاک داویل اولین استخراج آب مروارید اولیه را در 18 سپتامبر 1750 در کلن انجام داد. [27] گئورگ جوزف بیر (1763-1821) چشم پزشک اتریشی و رهبر اولین دانشکده پزشکی وین بود. او یک عمل فلپ را برای درمان آب مروارید (عمل بیر) و همچنین رواج ابزار مورد استفاده برای انجام جراحی (چاقوی بیر) معرفی کرد. [28]
در آمریکای شمالی، شفا دهندگان بومی برخی از بیماری های چشمی را با مالیدن یا خراش دادن چشم ها یا پلک ها درمان می کردند. [29]
اولین جراح چشم در انگلستان جان فریک بود که در سال 1727 توسط فرمانداران بیمارستان سنت بارتولومئو به این سمت منصوب شد. پیشرفت بزرگی با انتصاب بارون دو ونزل (1724-1790)، یک آلمانی که چشمپزشک شد به دست آمد. پادشاه جورج سوم از بریتانیا در سال 1772. مهارت او در از بین بردن آب مروارید این رشته را مشروعیت بخشید. [30] اولین بیمارستان اختصاصی چشم پزشکی در سال 1805 در لندن افتتاح شد. اکنون آن را بیمارستان چشم مورفیلدز می نامند . پیشرفتهای بالینی در مورفیلدز و تأسیس مؤسسه چشمپزشکی (در حال حاضر بخشی از کالج دانشگاهی لندن ) توسط سر استوارت دوک الدر، این سایت را به عنوان بزرگترین بیمارستان چشم در جهان و پیوندی برای تحقیقات چشمی ایجاد کرد. [31]
در برلین، آلبرشت فون گراف ، چشمپزشک ، ایریدکتومی را به عنوان درمانی برای گلوکوم و بهبود جراحی آب مروارید معرفی کرد ، او همچنین به عنوان پدر انجمن چشم پزشکی آلمان در نظر گرفته میشود.
بسیاری از چشم پزشکان پس از سال 1933 از آلمان گریختند زیرا نازی ها شروع به آزار و اذیت یهودیان تبار کردند. یک رهبر نماینده جوزف ایگرشایمر (1879-1965) بود که بیشتر به دلیل اکتشافاتش در مورد آرسفنامین برای درمان سیفلیس شناخته شد. او در سال 1933 به ترکیه گریخت. به عنوان یکی از هشت مدیر مهاجر در دانشکده پزشکی دانشگاه استانبول ، یک کلینیک مدرن ساخت و دانشجویانی را تربیت کرد. در سال 1939 به ایالات متحده رفت و در دانشگاه تافتس استاد شد . [32] چشم پزشک آلمانی، گرهارد مایر-شویکرات به طور گسترده ای با توسعه پیشین انعقاد لیزری، فتوکواگولاسیون، اعتبار دارد.
در سال 1946، ایگرشایمر اولین آزمایشات را در مورد انعقاد نور انجام داد. در سال 1949، او اولین درمان موفقیت آمیز جداشدگی شبکیه را با پرتو نور (انعقاد نور) با دستگاهی که خود ساخته بود بر روی سقف کلینیک چشم پزشکی در دانشگاه هامبورگ-اپندورف انجام داد . [33] [34]
قدمت چشم پزشکی لهستان به قرن سیزدهم می رسد. انجمن چشم پزشکی لهستان در سال 1911 تاسیس شد. رهبر نماینده آدام زامنهوف (1888-1940) بود که برخی از روش های مراقبت از چشم تشخیصی، جراحی و غیرجراحی را معرفی کرد. او در سال 1940 توسط نازی های آلمان اعدام شد. [35]
زوفیا فالکوفسکا (1915-1993) رئیس دانشکده و کلینیک چشم پزشکی در ورشو از سال 1963 تا 1976، اولین کسی بود که از لیزر در عمل خود استفاده کرد.
فیزیکدانان برجسته اواخر قرن نوزدهم و اوایل قرن بیستم شامل ارنست آبه (1840-1905)، یکی از مالکان کارخانههای زایس ینا در آلمان بود، جایی که او ابزارهای نوری متعددی را توسعه داد. هرمان فون هلمهولتز (1821-1894) دانشمندی بود که در بسیاری از زمینههای علم مشارکت داشت و در سال 1851 افتالموسکوپ را اختراع کرد . آنها هر دو محاسبات نظری در مورد تشکیل تصویر در سیستمهای نوری انجام دادند و همچنین اپتیک چشم را مطالعه کرده بودند.
چشم پزشکان پزشکانی هستند ( MD/DO در ایالات متحده یا MBBS در انگلستان و جاهای دیگر یا DO /DOMS/DNB که معمولاً مدرک کارشناسی، دانشکده پزشکی عمومی و پس از آن دوره رزیدنتی در چشم پزشکی را می گذرانند. چشم پزشکان معمولاً اپتیکال، پزشکی و جراحی را انجام می دهند. مراقبت از چشم
در استرالیا و نیوزلند ، FRACO یا FRANZCO معادل مدرک کارشناسی ارشد است. سیستم آموزشی ساختاریافته در طی پنج سال دوره تحصیلات تکمیلی انجام می شود. چشم پزشکان آموزش دیده در خارج از کشور با استفاده از مسیر منتشر شده در وب سایت RANZCO ارزیابی می شوند. کسانی که آموزش رسمی خود را در انگلستان گذرانده اند و دارای CCST یا CCT هستند، معمولاً قابل مقایسه در نظر گرفته می شوند.
در بنگلادش برای یک چشم پزشک مدرک پایه MBBS است. سپس آنها باید مدرک فوق لیسانس یا دیپلم در تخصص چشم پزشکی بگیرند. در بنگلادش، اینها دیپلم در چشم پزشکی، دیپلم در چشم پزشکی جامعه، همکار یا عضو کالج پزشکان و جراحان در چشم پزشکی، و کارشناسی ارشد در چشم پزشکی هستند.
در کانادا ، پس از دانشکده پزشکی، رزیدنتی چشم پزشکی انجام می شود. اقامت معمولاً پنج سال طول می کشد که با کمک هزینه تحصیلی در کالج سلطنتی جراحان کانادا (FRCSC) به اوج خود می رسد. آموزش فوق تخصصی توسط تقریباً 30٪ از همکاران (FRCSC) در زمینه های مختلف از بخش قدامی ، قرنیه ، گلوکوم ، توانبخشی بینایی ، یووئیت ، اکولوپلاستیک ، شبکیه پزشکی و جراحی، انکولوژی چشم ، آسیب شناسی چشم ، یا نوروپتالمولوژی انجام می شود . تقریباً 35 جای خالی در سال برای آموزش دستیاری چشم پزشکی در سراسر کانادا باز می شود. این اعداد در سال در نوسان هستند و از 30 تا 37 نقطه متغیر هستند. از این تعداد، تا ده نقطه در دانشگاه های فرانسوی زبان در کبک است. در پایان پنج سال، چشمپزشک فارغالتحصیل باید بخشهای شفاهی و کتبی امتحان کالج سلطنتی را به دو زبان انگلیسی یا فرانسوی بگذراند.
در هند ، پس از تکمیل مدرک MBBS، تحصیلات تکمیلی در چشم پزشکی مورد نیاز است. مدارک دکتری پزشکی، کارشناسی ارشد جراحی، دیپلم پزشکی و جراحی چشم و دیپلمات هیئت ملی می باشد. آموزش و تجربه کاری همزمان به صورت یک دوره رزیدنتی در یک کالج پزشکی، بیمارستان چشم یا موسسه تحت نظارت اساتید مجرب است. تجربه کاری بیشتر در قالب فلوشیپ، ثبت نام، یا رزیدنت ارشد، مهارت های این جراحان چشم را بهبود می بخشد. همه اعضای انجمن چشم پزشکان هند و انجمن های مختلف چشم پزشکان در سطح ایالت کنفرانس های منظمی برگزار می کنند و فعالانه آموزش مداوم پزشکی را ترویج می کنند.
در نپال ، برای تبدیل شدن به یک چشم پزشک، سه سال تحصیلات تکمیلی پس از تکمیل مدرک MBBS مورد نیاز است. مدرک فوق لیسانس چشم پزشکی دکتر پزشکی در چشم پزشکی نامیده می شود. در حال حاضر، این مدرک توسط موسسه چشم پزشکی Tilganga، Tilganga، Kathmandu، BPKLCO، Institute of Medicine، TU، Kathmandu، BP Koirala Institute of Health Sciences، Dharan، دانشگاه کاتماندو، Dhulikhel و آکادمی ملی علوم پزشکی کاتماندو ارائه می شود. تعدادی از شهروندان نپالی نیز این موضوع را در بنگلادش، چین، هند، پاکستان و سایر کشورها مطالعه می کنند. همه فارغ التحصیلان باید امتحان مجوز شورای پزشکی نپال را بگذرانند تا چشم پزشک ثبت شده در نپال شوند. آموزش دستیاری همزمان به صورت دانشجوی PG (رزیدنت) در کالج پزشکی، بیمارستان چشم یا موسسه بر اساس مدرک ارائه کننده قوانین و مقررات دانشگاه است. انجمن چشم پزشکی نپال کنفرانس های منظمی برگزار می کند و فعالانه آموزش مداوم پزشکی را ترویج می کند.
در ایرلند ، کالج سلطنتی جراحان ایرلند مدارک عضویت (MRCSI (Ophth)) و فلوشیپ (FRCSI (Ophth)) را در ارتباط با کالج چشم پزشکان ایرلند اعطا می کند. مجموع دوره تحصیلات تکمیلی شامل یک سال کارآموزی، حداقل سه سال آموزش اولیه جراحی و 4.5 سال دیگر آموزش جراحی بالاتر است. آموزش بالینی در بیمارستانهای دولتی با بودجه اجرایی خدمات بهداشتی در دوبلین ، اسلایگو ، لیمریک ، گالوی ، واترفورد و کورک انجام میشود . حداقل 8.5 سال آموزش قبل از واجد شرایط بودن برای کار در پست های مشاور مورد نیاز است . برخی از کارآموزان برای اخذ مدرک کارشناسی ارشد ، دکترا یا دکترا و اخذ بورسیه های بالینی در انگلستان، استرالیا و ایالات متحده وقت بیشتری صرف می کنند .
در پاکستان ، پس از MBBS، یک برنامه رزیدنتی تمام وقت چهار ساله منجر به معاینه FCPS در سطح خروجی در چشم پزشکی می شود که تحت نظارت کالج پزشکان و جراحان پاکستان برگزار می شود. این معاینه سخت توسط مشاوران عالی چشم پزشکی پاکستانی و بین المللی بسیار ماهر ارزیابی می شود. به عنوان پیش نیاز امتحانات نهایی، یک ماژول متوسط، یک ماژول اپتیک و انکسار و یک پایان نامه نوشته شده در مورد یک پروژه تحقیقاتی که تحت نظارت انجام شده است نیز ارزیابی می شود.
علاوه بر این، یک برنامه اقامت دو و نیم ساله منجر به MCPS می شود در حالی که آموزش دو ساله DOMS نیز ارائه می شود. [36] برای داوطلبان در ارتش، یک دوره درجه بندی دقیق دو ساله، با ارزیابی های فصلی، تحت موسسه پزشکی پس از فارغ التحصیلی نیروهای مسلح در راولپندی برگزار می شود.
MS در چشم پزشکی نیز یکی از رشته های تخصصی است. علاوه بر برنامههایی برای پزشکان، دیپلمها و مدارک مختلف برای پرسنل مراقبتهای چشمی متحد نیز برای تولید اپتومتریستها، ارتوپتیستها، پرستاران چشم، تکنسینهای چشم و تکنسینهای چشم در این زمینه ارائه میشود. این برنامه ها به ویژه توسط کالج چشم پزشکی و علوم بینایی متحد در لاهور و موسسه چشم پزشکی پاکستان در پیشاور ارائه می شوند . [37] بورسیه های فوق تخصصی نیز در زمینه های چشم پزشکی کودکان و چشم پزشکی شبکیه ای ارائه می شود. دانشگاه پزشکی کینگ ادوارد ، بیمارستان چشم الشیفا تراست راولپندی، و بیمارستان چشم آل ابراهیم کراچی نیز یک برنامه تحصیلی در این زمینه آغاز کرده اند.
در فیلیپین، چشم پزشکی به عنوان یک تخصص پزشکی در نظر گرفته می شود که از پزشکی و جراحی برای درمان بیماری های چشم استفاده می کند. تنها یک سازمان حرفه ای در کشور وجود دارد که توسط PMA و PCS به رسمیت شناخته شده است: آکادمی چشم پزشکی فیلیپین (PAO). [38] PAO و هیئت استاندارد دولتی فیلیپین (PBO) برنامه های رزیدنتی چشم پزشکی و صدور گواهینامه هیئت مدیره را تنظیم می کند. برای تبدیل شدن به یک چشم پزشک عمومی در فیلیپین، داوطلب باید مدرک دکتری پزشکی (MD) یا معادل آن (به عنوان مثال MBBS) را گذرانده باشد، یک دوره کارآموزی را در پزشکی گذرانده باشد، امتحان مجوز پزشک را گذرانده باشد، و دوره رزیدنتی را در یک بیمارستان معتبر توسط هیئت چشم پزشکی فیلیپین (بازوی اعتباربخشی PAO). [39] کسب گواهینامه هیئت مدیره در چشم پزشکی از سازمان برنامه و بودجه در کسب امتیازات در اکثر موسسات بهداشتی بزرگ ضروری است. فارغ التحصیلان دوره های رزیدنتی می توانند با گذراندن یک برنامه فلوشیپ که طول آن بسته به نیازهای هر برنامه متفاوت است، آموزش های بیشتری را در زمینه های فوق تخصص چشم پزشکی، مانند نور چشم، شبکیه چشم و غیره دریافت کنند.
در بریتانیا ، سه کالج مدرک فوق لیسانس در چشم پزشکی اعطا می کنند. کالج سلطنتی چشم پزشکان (RCOphth) و کالج سلطنتی جراحان ادینبورگ MRCOphth/FRCOphth و MRCSEd/FRCSEd را اعطا می کنند (اگرچه عضویت دیگر پیش نیازی برای کمک هزینه تحصیلی نیست)، کالج سلطنتی گلاسکو FRCS را اعطا می کند. کار فوق لیسانس به عنوان کارشناس ثبت احوال و یکی از این مدارک برای تخصص در بیماری های چشم مورد نیاز است . چنین کارهای بالینی در NHS، با کار خصوصی تکمیلی برای برخی از مشاوران است.
تنها 2.3 چشم پزشک به ازای هر 100000 نفر در بریتانیا وجود دارد که نسبت به سایر کشورهای اتحادیه اروپا کمتر است . [40]
چشم پزشکان معمولاً چهار سال تحصیل در مقطع کارشناسی، چهار سال دانشکده پزشکی و چهار سال آموزش ویژه چشم (دستیاری) را می گذرانند. برخی از آنها آموزش های اضافی را دنبال می کنند که به عنوان کمک هزینه تحصیلی شناخته می شود - معمولاً یک تا دو سال. چشم پزشکان پزشکانی هستند که در چشم و ساختارهای مرتبط تخصص دارند. آنها مراقبت های پزشکی و جراحی چشم را انجام می دهند و همچنین ممکن است نسخه هایی برای لنزهای اصلاحی بنویسند. آنها اغلب بیماری چشمی در مرحله آخر را مدیریت می کنند که معمولاً شامل جراحی می شود. [41]
چشم پزشکان باید الزامات آموزش مداوم پزشکی را برای حفظ مجوز و صدور گواهینامه تکمیل کنند.
در زیر فهرستی از پزشکانی است که سهم قابل توجهی در زمینه چشم پزشکی داشته اند: